诊断证明

　　在学习、工作或生活中，大家总少不了要接触或使用证明吧，证明是具有证明特定事件效力的文件。想必许多人都在为如何写好证明而烦恼吧，下面是小编整理的诊断证明，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

诊断证明1

　　患者: ________ 性别: ________ 年龄:________ 岁

　　经我院________科诊断：________

　　处理意见：

　　________医院

　　________年________月________日

诊断证明2

　　XX医院疾病诊断证明书 存根

　　姓名性别年龄门诊或住院号：

　　地址或单位：电话： 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名： 年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

　　5、医师签名处应有执业医师审核签名

　　XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号：

　　地址或单位： 电话： 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名： 年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

诊断证明3

　　姓名：________性别：男/女__科室：______ 病案号：______

　　临床诊断：阵发性室上速

　　阵发性室上速：__是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

　　　　__________

　　日期：________________

诊断证明4

　　姓 名

　　医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门

　　意见县医保专委会意见

　　性别 年 龄

　　人员类别 单位名称

　　医师签字： 年月日

　　医师签字： 年月日 （章） 年月日

　　县医保中心审批意见

　　审核签字： 年 月 日

　　负责人签字： 年 月 日

　　注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

　　⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

　　⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

诊断证明5

　　病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》，结合我院实际情况，特作如下规定：

　　1、病情证明书用于门（急）诊及出院病人的病情、诊断、休假证明，由经治医师开具并签字，非经治医师及无处方权医师无权出具。

　　2、凡需出具疾病证明书的患者，由经治医师核对其身份，根据病情开具相关证明，字迹清楚、内容准确，不得涂改，不得弄虚作假；经治医师签字后，在门诊导医台处盖章生效。

　　3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据，经治医师对所做的诊断负责。

　　4、开具病假天数为3天（妇产科人工流产及骨科部分病种除外）。期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

　　5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的.诊断和病人伤残情况、劳动能力（病退）判定。

　　6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认真审核，严格把关，遇有异议，可请示门诊部主任或医务科科长决定。

　　7、导医台应加强对印章的管理，必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“病情介绍专用章”，空白病情证明书一律不得给予盖章。导医台做好加盖“病情介绍专用章”相关登记工作。

　　8、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须由医师所在科室主任签字后盖章。本院职工持病假证明书请病假的，必须携带门诊病历（或出院病情证明）、检查报告单及疾病诊断书。

　　9、凡复印件、复写件均不予盖章。

　　10、不按上述规定开具疾病证明书或开具虚假病证者，每次发现将给予本人200元罚款；情节严重，导致纠纷者，上报医务科及办公室，给予严惩！

　　11、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书，遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

　　12、本制度自下发之日起执行，既往与本制度不一致的，一律以本制度为准。

诊断证明6

　　第x号姓名：xxx

　　性别：女

　　年龄：44岁

　　单位：xxx

　　治疗日期：20xx-07-31

　　病史：患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足，当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍，伤后患者无头晕及头痛，无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊，拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。

　　诊断：右足挤压伤

　　1、右足背皮肤潜行剥脱

　　2、右足第4、5趾骨折

　　建议：入院手术，抗感染等对症支持治疗。

　　骨外科医师：xxx

诊断证明7

　　XXXX医院

　　诊断证明

　　科别：xxx

　　姓名：xxx

　　性别：x

　　年龄：xx

　　入院日期：xxxx

　　出院日期：xxxx

　　就诊日期：xxxx

　　联系地址：xxxx

　　诊断意见：xxxx

　　建议：xxxx

　　负责医师：xxxxx

　　20xx年xx月xx日

　　XXXX医院

诊断证明8

　　 xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。

　　一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。

　　二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。

　　三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。

　　四、医学诊断证明管理规定

　　1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。

　　2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

　　3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。

　　4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。

　　5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

　　6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。

　　7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明 书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。

　　8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。

　　9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。

　　10、医学诊断证明书的基本内容

　　（1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号

　　（2）、诊断名称

　　（3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。

　　（4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）

　　（5）、医生签名和开具日期

　　11、开具医学诊断证明书医生的资格要求

　　（1）、获得执业医师资格；已在xxxx医院注册。

　　（2）、正在xxxx医院临床（不含医技）岗位上工作。

　　（3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。

　　五、出生医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的`领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出生的一律不予开具。

　　3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。

　　4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门的有关规定程序办理。

　　5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　六、死亡医学证明管理规定

　　1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。

　　2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。

　　3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后，由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》，医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。

　　4、主管医师还需填写《死亡报告卡》，由医务科进行网络直报。

　　5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。

　　七、其他证明

　　1、如有患者姓名或年龄出现错误，则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件（身份证或户籍证明）后，在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。规范更改格式要求如下：

　　证 明

　　患者：***，年龄：***，科室：***，住院号：***，根据患方提供的有效身份证件，其姓名应为“***”（或其年龄应为“***”）。

　　主管医师签名：*** 时间：***

　　2、主管医师更改姓名范围，仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出现姓名中字音完全不同时，必须有科室主任签名，否则无效。如发生与患方共同作弊情况，将取消其开具诊断证明书的资格，将情况记入个人档案，并自行承担由此引起的法律责任。

　　3、患者住址或联系人出现错误的，主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。

　　4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。

　　5、门诊医师不得开具外购药品证明。如有缺药，可与药房联系或用其他药品代替。

　　6、上述（3、4、5项）证明材料须统一使用xxxx医院信纸（整张）书写，不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写，开具医师应签全名及日期。

　　八、属于下列情况之一的，须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书：

　　1、涉及司法办案需要，主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后，报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。

　　2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况，主管医师应接到相关部门的介绍信，并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件，报请医务科批准后方可出具诊断证明书。医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。

　　3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的，须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字，医务科审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。

　　九、本规定自下发之日起执行。

诊断证明9

　　姓名: 性别: 男 年龄: 岁 岁 身份证号码: 工作单位/家庭住址:

　　检查结果：诊断意见:

　　处理建议: . 医生签名: 签发时间: x年xx月x日

　　备 注:

　　1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况

　　2、涂改或者未盖病情证明章无效。（病情证明章）

诊断证明10

　　姓名：xx性别：男 年龄： 22 婚姻：未婚 民族： 汉 职业：

　　籍贯： 内蒙 住址：xxx市友谊南街 入院日期： 记录日期：X2.8.22 病史叙述者： 可靠程度：优 主诉：寒战、发热、右胸痛三天

　　现病史：患者四天前因淋浴受凉后全身不适，出现咽痛。次日晨出现畏寒、寒战，月半小时后觉发热、头痛、自测体温39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸时加重。自服去痛片后出汗，体温稍降，但未降至正常。昨日再出现寒战，高热(曾达39.5℃)咳嗽和胸痛加剧，并咳出少许铁锈色痰，经家人劝说来我院急诊。病后食欲下降，尿量稍减，色深黄，大便秘结，睡眠差。

　　特此证明。

　　XX单位(加盖公章)

　　XXXX年XX月XX日

诊断证明11

　　姓名：xxxx

　　性别：xxxx

　　年龄： xxxx岁

　　身份证号码：xxxx

　　工作单位/家庭住址：xxxx

　　检查结果：xxxx

　　诊断意见：xxxx

　　处理建议：xxxx .

　　医生签名： xxxx

　　签发时间： 年 月 日

　　备 注：

　　1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况

　　2、涂改或者未盖病情证明章无效。

　　(病情证明章)

诊断证明12

　　姓名：

　　疾病情况：

　　诊断：

　　处理：

　　住院科 门诊 医师：

　　年 月西

　　医 证

　　字 第

　　号 姓名： 疾病情况： 诊断： 处理： 住院

　　曾在本院科

　　门诊

　　医师

　　年 月

　　曾在本院日日

诊断证明13

　　兹有我社区户籍居民xxx，女，生于xxxx年xx月xx日，身份证号xxxxxxx，系非农业户口。xxxx年xx月xx日与xxx（男，生于xxxx年xx月xx日，身份证号：xxxxxxxx）结婚，双方均系初婚，婚后于xxxx年xx月xx日生育一女孩，取名xxx，系计划内第一胎，该夫妇至今只生育过这一个孩子，未抱养和收养过其他子女，未领取《独生子女光荣证》，系独生子女，该夫妇符合《山西省计划生育条例》第十一条一款二项的规定，申请再生育，望给予批准。

　　特此证明

　　xxx

　　xxxx年xx月xx日

诊断证明14

　　门诊号：

　　清 华 大 学 玉 泉 医 院

　　出 院 诊 断 证 明 书 住院号：

　　姓名： 性别：

　　男 年龄：16岁

　　入院日期：

　　出院日期：20xx－12－22

　　住院天数：21天

　　出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为

　　出院建议：

　　1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

　　2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

　　3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

　　医师签名：

诊断证明15

　　精神病医院诊断证明

　　姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断：

　　处理意见____________________________________________

　　诊断证明章

　　医师： 年 月 日

　　联系电话：

　　联系人：

　　年月 日

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