药学实践报告
随着个人的素质不断提高,报告的用途越来越大,报告具有成文事后性的特点。其实写报告并没有想象中那么难,下面是小编为大家收集的药学实践报告,欢迎大家分享。
药学实践报告1
20xx年12月8日开始了本学期的毕业实习,上午9:30我们5名同学来到了第一人民医院开始我们为期半年的实习。
我认为作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识学好。初到医院工作,老师向我说明了医院药房经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,让我们对医院的实习任务有了大概的了解和认识。
实习的第一天我们来到了中药调剂室,张老师将我们交给任主任后,我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。划价,收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬,而我有,车前子要布包另煎,而我头次取药却与别的饮片混到一起,一次很大的麻烦。我想告诉人们其实调剂不是简单的取药,从划价,缴费,到称取,核对,发药,这是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果。在这工作的两周,我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节整理。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的.方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从学院走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
作为一个医学院的学生,在医院实习半年的实习是学生实践性教学环节中非常重要的一个组成部分。通过实习不仅可以使学生将所学基础理论知识和专业知识与生产实际结合起来,而且更重要的是社会实习使大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的。树木要成材,不是在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验。大学生要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。
此外,作为一名药学专业的学生,在参观学习中,我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习生活中要更加注意将书本内容和实际应用结合起来,为以后的就业做好真正的准备。
作为一名药学专业的学生,在参观学习中,我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习生活中要更加注意将书本内容和实际应用结合起来,为以后的就业做好真正的准备。
药学实践报告2
敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂,广泛用于农作物杀虫,还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大,可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收,在生产、使用过程中,如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害,中毒后抢救难度大,可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析,探讨临床药师在实际工作中,对有机磷中毒患者的药学监护点,从而提高患者的用药安全性,减轻患者经济负担,促进整体治疗水平的提高。
1、病历资料
患者男,44岁,因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自hi~3ml,服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动,无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁,服药后约3rain到当地县医院洗胃,并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院,急诊经血液透析治疗人院。查体:神志清楚,一般状态欠佳,皮肤干燥无汗,双侧瞳孔等大同圆,直径约3。omm,对光反射灵敏,心率8o次/分,双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57iu/l(正常17—421u/l)。
2、主要治疗经过
患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗,同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝,促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是:第1天每4h肌内注射阿托品lmg,第2天每6h肌内注射阿托品lmg,第3天每12h肌内注射阿托品lmg,每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗,如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解,胆碱酯酶恢复至137iu/l,出院。
3、用药分析
3。1阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂,能对抗有机磷毒物中毒引起的外周m样症状与中枢症状,但不能对抗烟碱(n)样作用,中枢作用弱,尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差,不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状,虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚,皮肤干燥无汗,无肌束颤动现象,但应考虑经口服中毒者,有机磷毒物可在下消化道吸收,为防止延迟吸收后加重中毒,宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性,且对有机磷毒物引起的外周n样症状有直接对抗作用,可以弥补阿托品作用的不足。
3。2患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现,最有效的治疗方法应当是解毒治疗,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用,对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为ppi抑制剂,抑制胃酸分泌预防应激性溃疡,目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南,根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是:不用禁食时即可停用ppi抑制剂,该患人院时神志清楚,经过洗胃、血透治疗已过应激状态,同时可自主进食,故泮托拉唑可停用。
4、药学监护点
4。1血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院,在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。
4。2阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史,又在急诊科行血液透析治疗,人院时神志清楚,血胆碱酯酶57iu/l,人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射,第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗,此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的`区别。
4。3解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂,但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状,虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失,还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点,而维持使用复能剂至48~72h,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚者死亡。患者第2天的谵语,不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶,根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主,血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。
5、讨论
该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者,经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后,病情得到了明显好转,患者血胆碱酯酶到达正常水平的8%,神志清醒,无呼吸困难、无皮肤潮红,6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程,在今后对有机磷中毒患者的药学监护中,临床药师需注意以下几个问题:
①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水平的提高,缩短患者住院日,减轻患者的经济负担。
②注意细节的观察,对于此类患者,如监测患者的体温心率等都可以辅助评价患者的中毒程度。
药学实践报告3
一、实践目的
深入了解药学领域的实际工作流程和应用,增强对药学专业知识的理解和运用能力,积累实践经验,培养职业素养和团队合作精神。
二、实践单位
这是一家在当地具有一定规模和影响力的综合性医院。
三、实践内容
药房工作
协助药师进行药品的调配、发放和管理,熟悉了各类药品的摆放位置和库存情况。
参与药品的''盘点和统计工作,确保药品数量和账目准确无误。
临床药学服务
跟随临床药师查房,了解患者的用药情况,为医生提供合理用药建议。
参与药物治疗监测,协助收集患者的血药浓度等数据,评估药物疗效和安全性。
药品信息管理
整理和更新药品知识库,包括药品说明书、不良反应报告等。
协助维护医院的药品信息系统,确保药品信息的及时准确录入。
药学实践报告4
一、实习单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在XX医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
XX医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新r期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及r掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实习的这段r间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实习情况
20xx年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室――西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平r自己摸索实践,短r间内熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习情况
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室――住院药房。接触新的知识,开始的r候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的r候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的'药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不r的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的r间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入r两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况
西药是现在药品的主力,同r意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小r,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习情况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的r光。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实习,虽有课本作参考,但工作的r候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的。通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的r候。
四、存在的问题
3个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
药学实践报告5
系部名称:药学系
专业:药学专业
年级:xx班
班级:xx级
姓名:xxx
学号:xx号
一、实习单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在xx医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
xx医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、b超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。回想实习的这段时间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实习情况
20xx年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平时自己摸索实践,短时间内熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习情况
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室——住院药房。接触新的知识,开始的时候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的时候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的'成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习情况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性、俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水、我对此话深有感触、这次实习,虽有课本作参考,但工作的时候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的时候、
四、存在的问题
3个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
药学实践报告6
1美国临床学生的实践情况
美国临床药学的开展始于20世纪40年代,经过70年的发展,已经到了一个比较成熟的阶段,药师几乎都是临床药师[2]。美国的学位要求较高,学制也较长,一般为6~8年,只有获得药学博士学位(Pharm.D.)者才有资格参加执业药师资格的考试,而只有获得Pharm.D.学位和执业药师资格证的才能成为临床药师[3]。因此,在美国Pharm.D.学位是临床药师的岗位准入学位。美国临床药学学生在第6学年开始药学实践,但不是所有的学生都能参加,只有基础课和药学专业课都合格后才能进入实践阶段。学校在实践完成时不仅授予学位,还颁发实习证,而实习毕业证是能否顺利就业的关键之一[4]。美国临床药学学生的课并不比理论课轻松,而且实践范围很广,专业方向各大学也有所侧重。如:肯塔基大学的实践范围集中在医院、社区门诊以及特殊人群服务机构,专业方向主要在急救药学、社区药学、老年药学、药物经济学4个方面;而加州大学的实践主要在医院、门诊、戒毒中心、家庭护理机构、药物信息中心、慢性病护理中心等,专业方向以药学服务、药学健康政策与管理、药学研究为主。
2我国临床药学的实践情况
20世纪80年代,我国提出了临床药学的概念。随着医疗体制改革的不断深入和《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等药事法规的相继出台,国家对临床用药也越来越重视,在医院等级评价中,明确要求各级医院需配备专职的临床药师[5]。然而,医院临床药学工作仍存在很多问题,许多三级医院的临床药学开展得不够理想。除了受我国临床药学起步较晚、学制较短的客观条件制约以外,笔者认为也与高等学校对临床药学实践的重视不够、学生毕业的考核标准不够规范有关。美国已经形成了以医院为中心的临床药学实践体系,在这个体系中,合格的、有经验的临床药师是核心人物,他们带领学生进行各种药学实践活动,其专业水平以及工作能力对学生的药学实践有深刻的教育意义。而在我国,目前能够带领学生进行有效的临床药学实践的临床药师少之又少,临床药师的培养还处于探索阶段[6]。如果完全照搬美国的临床药学实践体系,将很难达到预期的实践目的。
3建立我国国情下的临床药学专业学生实践模式
3.1临床轮转实践阶段
根据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的有关要求,针对临床药学是应用型学科[7]、医疗机构急需的是技能型人才的特点,我校首先安排临床药学专业的学生进行临床轮转实践。临床轮转实践的目的不仅按照医学学生的模式学习疾病的诊断、治疗和处方书写,更重要的是学习掌握患者整体状况的能力和技巧,学习各个科室的用药常规,与临床医师就患者的具体情况讨论用药方案,并向患者解释最佳个体化用药方案。因此,临床药学专业学生的临床轮转既类似于医学学生,但又有所区别。这一阶段我校制定的教学计划为26周,结合我校附属医院的各科特点,实践重点在心血管科、神经内科、呼吸内科、消化内科、手外科。这5个科室在我院是省市重点学科,患者多、用药复杂,因此这5个科每个科的实践时间为4周,脑外科、妇产科、儿科各2周。临床轮转实践中,要求学生以常见病、多发病为主线,以疾病的药物治疗为核心,制定用药方案。每个科至少要跟踪1位患者从入院到出院,全程负责指导和解决所有药学相关性问题,协助医师筛选最佳治疗方案,及时向指导老师用药问题,包括药物相互作用和副反应等。临床轮转实践结束后,学生必须向指导老师提交一份包括病例分析和用药分析在内的总结报告。我校规定,总结报告等同毕业论文,不得少于3000字,分为4个等级[8]:优秀、良好、合格、不合格,需要经过答辩论证,合格后方可通过。这类似于美国的实习毕业证,是毕业的必需条件。例如,有一个同学在呼吸科实践时,遇到这样的一个病例:一位65岁的女性患者,临床诊断为支气管炎,医师的用药方案是5%葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g,静脉滴注,qd;0.9%氯化钠250mL+克林霉素0.6g,静脉滴注,bid。学生看到这一用药后,认为阿奇霉素与克林霉素均作用于细菌核糖体50s亚基,干扰细菌蛋白质的合成,二药作用的靶位相同,联合使用会产生药理拮抗作用。学生把自己的想法与当班医师进行了交流,最后修改了用药方案,取消了克林霉素的使用,同时书写了一份完整的合理使用抗生素的技术报告。经过类似的临床实践,我校临床药学学生毕业后基本能够独立完成临床工作。
3.2药学各环节实践阶段
药学各环节实践主要包括药品采购、药品调剂、药品储存、药品效期、药品制剂、药品检验、不良反应的报告、治疗药品浓度监测、特殊药品的管理等,实践时间为14周。其中药品调剂、药品检验、治疗药物浓度监测为实践的重点,每个环节3周,其他岗位为1周。药品调剂是医院的重要窗口,学生在药品调剂实践时发现,由于患者较多,用药交待流于形式,就有学生提出,建议开设用药咨询窗口,并配备相应的设施,如计算机、复印机等,设专职高级药师负责各类人员的药物咨询。为增强门诊调剂窗口不良反应的监测力度,也有学生建议咨询窗口增设退药服务,这样既方便患者,也为不良反应的监测提供了资料来源[9]。医师在临床中由于门诊患者多、处方量大,存在处方诊断、规格、用法空项,也有学生发挥特长,修改微机程序,增设了“如果处方不规范,将自动退回,请医师补充”的环节。学生的个人能力也在实践中得到了发挥,受到临床医师的好评。学生在实践中全面了解了医院药学的全部工作,以药品的.安全、合理使用为核心,强化药品质量和安全意识,了解了新药临床试验和药品疗效评价工作,掌握了医院药房工作现状及发展方向、医院制剂工作的任务和特点,医院购入药品的质量控制方法和医院常规治疗药物浓度的监测方法,为患者做好信息咨询服务,学会了建立药历和处方点评分析,并能结合临床合理使用药物,学会收集药物安全性信息等。药学实践不仅强化了学生的药学功底,还为其更好参与制订个体化给药方案和撰写毕业论文打下坚实的基础。
3.3毕业论文撰写阶段
临床药学专业的学生经过临床轮转和药学实践后,就要在指导教师的引导下撰写毕业论文。很多学生在实践阶段能够学到很多知识,发现很多问题,但撰写毕业论文时却无从下笔。针对这一现象,我院在学生完成医、药两个阶段实践后进行了一门特殊的课程,即科研训练课。邀请院内、外的学术带头人就论文选题、实验设计、实验操作等易出错的问题进行系统培训。例如,在心血管实践时,小剂量的阿司匹林可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死或手术后的血栓形成,这是经典的老药新用,它与广泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比较就可以作为一个毕业选题;在药学实践阶段,很多药品需要拆零调剂,如盐酸布桂嗪,而如何保证拆零药品的质量安全也可作为毕业论文的选题。学生经过学术带头人的培训,论文的选题能力有了较大的提高。我校还聘请了数位优秀的科研管理者就实验准备、实验研究、论文评阅的要点、论文答辩的技巧、论文的书写规范等方面逐项讲解,然后对学生进行为期10周的论文撰写教育。通过毕业论文的答辩,我院临床药学专业的学生掌握了撰写毕业论文的一般程序,掌握了查阅、搜集和整理相关文献资料的能力,掌握了实验设计、实验操作并对实验结果进行分析的能力,同时也提高了学生的科研素质和创新精神,增强了逻辑思维能力和写作能力,为将来走到工作岗位能不断进行科学研究,更好的为患者服务奠定良好的基础。
药学实践报告7
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入基层在医院药房接受锻炼。初到药房工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药房经营的有中成药、西药、非药品及一部分医疗器械,现将实习学习情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己。
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习转自:下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的药学工作者。
在医院药房工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在医生开具的中药处方上学到的知识。
二、如何做好药品销售服务工作。
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、打印住院药房领药单并发药,然后由带教老师核对后再发给住院部护士。在药房接待患者时,由于很多患者购买所需药品时候不认识想咨询,所以,向患者介绍药品时,我首先要了解药品本身的基本情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对医院药房的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在药剂科实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实习,我对中西药房及药剂科的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
我所在的药店是我镇一家私人药店。在当地属于规模较大的药店,该药店一直坚持以“立志为民,健康众生”的服务宗旨,在高效率的运行体制下,开展高质量,高水平的医药零售及服务工作。我们药店主要的业务就是药品的销售,消费者可以主宰自己的消费导向,自由选择,加上药师、营业员的介绍和答疑,大大增进了用药的`安全性。
刚去药店先学习辨别药物的具体位置,药品的分类和具体摆放的位置,并且能说一段自己的话语让顾客去购买并且满意,一开始还紧张甚至不知道该怎么说怎么去做,找不到药品还经常拿错药品,在别人的帮助下我渐渐熟悉了各类药品也知道了怎样去帮别人介绍药品。
在药房的学习和亲身体验,让我对中药和西药有了更好的掌握。中药的种类包括解表药,清热药,化痰止咳平喘药,祛风湿药,活血化药,行瘀气药,消食药,补虚药等等。
还有中药煎药注意事项:由于中药的质地、性质往往有显着差异,因此,煎煮方法或煎煮实践常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎药要注重火候,火候的控制要根据药物的性质和质地,如气味芬芳的中药,适宜用武火急煎,煮沸数分钟后,改用文火略煮即可;煎中药要先用大火煮沸,后转文火煮。中药是能够完全治愈疾病的最佳良药,坚持长期服用中药,可以治疗多种慢性疾病,从而得到健康良好的身体。西药是现在药品的主力,在推荐药品时要确保推荐药品的准确无误、例如高血压患者在服用降压药品时应先问顾客平时用药,有些药品是对顾客没有作用的,在购买消炎类药品时应先问顾客是否对红霉素过敏,以免拿错药,对顾客造成不良反应。
为了确保药品的质量,药品一经销售,不得退换。这就要养成认真负责的工作态度。西药的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤的应用中也很常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素的作用,可抑制皮肤分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗目的。在这里不仅是学习了销售的技巧,更多的是中药的特性与对不用药物的深入了解,进一步的了解了药品。
作为一名药学专业的学生,只学习书本是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我利用寒假去药店实践并接受锻炼。在药店实践时我学到了很多,比如顾客购药时,感冒会买几种感冒药同时服用,胃病会买几种治胃病的药同时服用:稍有炎症就会同时服用几种消炎,在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。再就是在语言举止上表现的应口齿清晰,语速均匀,动作熟练,微笑服务等,让顾客感受到我的服务热情。
在药房我学到了很多很多,使我受益匪浅。而我也知道要学习的还有更多更多,学无止尽尤其在药学的中药方面自己本身就是学中药专业的,而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要学习的还有更多更多。
在实践同时,我每天都认真的进行自我检讨,改掉了许多之前的坏毛病,培养了自己良好的生活习惯,比如说提高了自己的应变能力,遇事能够独立思考,办事不再拖拖拉拉;与此同时,我没有忘记虚心向老员工请教学习,从他们身上我学到的不仅仅是如何做到一个合格的药品销售员,更重要的事学习到了热心奉献、一丝不苟的工作作风和不骄不躁,积极乐观的良好心态,为我以后的工作生活打下坚实的基础。
经过寒假的实践学习,我进步了很多,也成熟了很多,但是我深知自己人生道路才刚刚开始,路还很长,需要自己去踏实地走好每一步,我会牢记我们的校训和正信的精神,并时刻提醒自己要好好学习,好好工作,做一个有为青年,做一个对社会、对国家有用的人!
药学实践报告8
一、实践目的
本次药学社会实践旨在深入了解药学领域的实际应用和发展现状,提高自己的专业知识和实践能力,为未来的职业发展积累经验。
二、实践单位及岗位介绍
我实践的单位是xx单位,这是一家综合性的医疗机构,设有完善的药学部门。我在药剂科参与了药品调配、发放以及药品管理等工作。
三、实践内容
药品调配与发放
协助药师按照处方准确地调配药品,并将其发放给患者。在这个过程中,我严格遵循“三查七对”的原则,确保患者用药的安全和准确。
药品管理
参与药品的入库、存储和盘点工作。学习了药品的分类存放、温湿度控制以及有效期管理等知识,保证药品的质量和供应。
用药咨询
在药房窗口为患者提供简单的用药咨询服务,解答他们关于用药时间、剂量、不良反应等方面的疑问。
参与科室培训
参加了药剂科组织的关于新药介绍、合理用药以及药品不良反应监测等方面的`培训,拓宽了自己的知识面。
四、实践收获
专业知识提升
通过实践,我对药学专业知识有了更深入的理解和掌握,如药物的剂型、作用机制、临床应用等。
实践技能增强
熟练掌握了药品调配的操作流程,提高了自己的动手能力和解决实际问题的能力。
沟通能力提高
与患者和医务人员的交流,使我的沟通能力得到了锻炼,能够更加清晰、准确地表达自己的观点,为患者提供有效的服务。
职业素养培养
体会到了药学工作者的责任和使命,严谨、细致、负责的工作态度在实践中得到了进一步的强化。
五、实践总结
这次药学社会实践是我学习生涯中的一次重要经历,让我将理论知识与实际操作相结合,不仅提升了专业素养,也让我对未来的职业发展有了更清晰的规划。我将继续努力学习,为成为一名优秀的药学工作者而不懈奋斗。
药学实践报告9
社会实践之中医院药学部实习报告
每次的实践都会有意想不到的艰辛和收获,作为一名中药学专业的学生,我深深地认识到光是学理论是用处不大的,因为理论掌握得再好也只是理论,只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此,这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的实习机会,当然也很感谢主任能够给我这个机会,虽然申请的过程有点艰辛,但我很庆幸自己能够坚持到底,这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会,关键靠你能不能抓住机会,敢不敢去尝试,能不能坚持到底,我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到,只要自己认为是对的都要去尝试一下,不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。
去中医院报到的第一天在刘老师的带领下办理了一切手续,最后被告知自己接下来的见习部门将会在煎药室和制剂室,每个部门轮流半个月,不能去门诊药房虽然有点遗憾,但我一定会服从安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎药室,刘老师带我去见组长--辉哥--一个很阳光的男生,看起来比我们才大几岁,他很热情,对我这个新来的见习生很照顾。他向我一一介绍了煎药室的成员,大家都很热情,和他们交谈很快就消除了我心中的紧张和忐忑。我的带教前辈是一个很胖的男生,他很认真也很负责,有问必答,最令我意外的'就是他原来是我的同校师兄,有了这一层关系我们相处就很自然了,没那么拘谨。我在煎药室的工作主要是剪药、送药和对药,煎药主要是去掉包装,但要把特殊中药分出来,这里就很需要用到中药学的知识了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所区分,对于这个本人非常惭愧,中药学只是掌握得与理想还有段差距,不过很开心,那里的员工都很热情地教导我。接着就是去门诊药房送药,这是每天上班每隔一个半钟必须要做的事情,这个工作是不允许出现差错和绝对不允许马虎的,因为一旦送错药导致病人吃错药的话那后果不堪设想,在顶着高要求的压力下,我莫名的感到了责任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯错什么的,发药的时候将名字与自己拿着药反复查验好几遍才发出,令人惊险的几天一过,我现在也很熟练的能办好事了,我大大的松了一口气,没有出现什么失误还是让我比较振奋的。下午的工作只要是对住院药房的药,因为在医院内有很多科室,比如说,康复科、综合科、ICU科、外科、内科、骨科等等,总之一个医院分很多科室,而每个科室又细分为好几个,对药任务很重大,每天的药一定要按照科室和床位对好,绝对不能出现任何差错或者有任何遗漏,师兄把需要注意的细节都和我讲了一遍,不过第一次遇到这么有压力的工作对我来说也算是一次精神上锻炼,很快我就进入了状态,遇到不懂的就问,很感谢辉哥,亲自教了我很多关于查询药品的方法和传授了很多他自己的工作经验,有这么多前辈的指点,我对煎药室的工作很快就上手了,也熟悉了这里的工作流程和规章制度。
在煎药室工作虽然只有短短的半个月,但无论是在工作能力还是人际关系的处理上我都有了很大的提高,虽然煎药室只是医院药房的一个细分部门,但它也是药房的一个必不可少的部分,药房是一个医院的最重要的地方,所有病人必须都在药房领到自己的药品,药房的工作人员不能出一点点的错误,任何一个微小的错误都会造成不可弥补的伤害,所以作为一个药房工作者,虽然我的工作只是剪剪药,对药和发药,很简单,但同样不能出现任何的错误,所以我的责任重大,我必须仔细仔细再仔细,在学到知识的同时也让自己更加的熟练操作药房里的流程。
接下来的半个月我去到了制剂室,一个我很期待的部门,因为刚学完药剂学,但那毕竟是理论,现在有机会实践让我感到无比兴奋。这里的组长是一个湖南的中年男人,给我到的感觉很严肃,不过在工作上也经常指点我,第一天我就被分配到去做胶囊,很期待,也很兴奋。 参与制作工艺以后才发现原来这些工艺流程是和学过的理论差不多的,首先先把中药做成浸膏,再把其烘干,然后打粉--胶囊的填充--胶囊的封口--抛光--分装--成品。不过看起来就很容易,但真正操作起来还是有一定的难度,真正参与之后才会发现实际操作的和理论
又有一定的区别,这里真像一个小药厂,每一个步骤都严格按照规定的程序进行,看着这些胶囊成品,心里就会觉得很满足。在这里自制的剂型还有口服液、颗粒、泡茶类、片剂等中药剂型,另外还有外用药的制备,在这里我见识了很多,也学到了很多课本上没有的知识,大大地巩固了我的药剂理论知识,参与这些工艺制作过程,丰富了我的知识储备的同时也增加了我的工作经验,在这里我养成了严谨的工作态度和提高了我的团队意识,例外,在制剂室这个大家庭我交到了很多朋友,每次和前辈的交流都让我受益匪浅,很庆幸我有机会融入这个大家庭。
一个多月的实践时间对我而言是那么的短暂,这段时间我经历很很多从来没经历过的,一切对于我来说是那么的新鲜,在中医院见习的期间,我了解了医院药房的基本流程,也了解了医院的规章制度。在煎药房,我掌握了药房内中药的基本性状,对常用中药的特点认识有了进一步的提高;在制剂室,我了解了一些中成药如胶囊的制作工艺并参与一些生产过程,大大地巩固了我的药剂理论知识。在这段期间内,我感觉自己成熟了许多,特别是知识积累方面,比以前要丰富许多,更深刻体会到了实践对于学习的重要性。我把自己当作一名正式的员工来严格要求自己,丝毫不马虎,在药房最大的感触就是做事一定要严谨、认真负责,绝对不能不懂装懂。
实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会,培养自己适应社会的能力,学习技能的一种机会,每次实践的机会我都会很珍惜,珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。
药学实践报告10
一、实习单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在XX医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
XX医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新時期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及時掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实习的这段時间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实习情况
20xx年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平時自己摸索实践,短時间内熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习情况
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室——住院药房。接触新的知识,开始的時候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的時候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不時的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的時间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入時两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况
西药是现在药品的主力,同時意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的.奔走三到四个小時,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习情况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的時光。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实习,虽有课本作参考,但工作的時候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的。通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的時候。
四、存在的问题
3个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
药学实践报告11
小儿肾病综合征(nephroticsyndrome,ns)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿[1]。儿童ns发病率为2/1万~7/1万,患病率为16/1万。ns患儿极易并发各种感染,特别是呼吸道感染多见,所以此类患者常用药复杂。为提高患者治愈率,改善患者预后,有必要对此类患者实施药学服务。我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例,介绍我院临床药师工作的方法。
1.临床资料
患儿,女,3岁,体重18kg。XX年5月11日出现阵发性咳嗽,有痰不易咳出,伴发热,于XX年5月12日入住我院儿科。入院查体:t37.5℃,r28次/min,p1次/min,bp85/5mmhg,双眼睑、会阴部、双下肢明显水肿,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。实验室及辅助检查:血wbc11.8919/l,neut6.6%,血小板计数428.19/l,crp5.1mg/l,血沉65mm/h,总蛋白34.8g/l,白蛋白11.76g/l,甘油三酯3.29mmol/l,总胆固醇17.57mmol/l,hdl-c2.48mmol/l,ldl-c8.13mmol/l,血肌酐37.μmol/l,血清尿素3.mmol/l;尿常规:尿蛋白++++,尿潜血(bld):+;alt11.u/l,ast24.u/l;胸片提示双肺支气管炎并少许肺炎。患儿既往(29年)被确诊为“肾病综合征”,一直服用激素治疗,此次入院前1周在口服泼尼松12.5mg/次,隔日1次,每周减量2.5mg的过程中出现全身水肿,患儿无药物食物过敏史。入院诊断:肾病综合征(复发)、急性支气管肺炎。
2.药学服务计划
临床药师明确患儿的入院诊断及用药史后,确定患儿目前主要治疗涉及抗感染、ns综合治疗及营养支持等。药学服务围绕以上方面开展。
2.1抗感染治疗根据社区获得性肺炎诊断和治疗指南,确定抗感染治疗方案。治疗目标:体温正常,肺部感染体征消失,血常规结果正常。
2.2ns综合治疗根据ns的一般治疗原则[1]可选用激素、降血脂药、抗凝等治疗。治疗目标:尿蛋白正常,血脂正常,水肿消失。
2.3营养支持指导患儿进食优质蛋白,限制水、钠及含胆固醇、脂肪的食物摄入,并适当补充维生素及微量元素。2.4药物治疗中可能出现的问题儿童是一个特殊群体,其身体各个系统正处在发育期,使用抗菌药物比成年人更易产生肝、肾毒性,监测肝、肾功能比较重要,ns疾病用药较复杂,药物之间可能会发生相互作用,激素等药物也可能发生不良反应。
3.药学服务过程
3.1第1天
临床药师与医师参照社区获得性肺炎诊断和治疗指南[,考虑患儿的肝、肾功能及细菌耐药状况,经验性的.选用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g,每12h1次静脉滴注,同时予布洛芬混悬液、肝素钠、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治疗。药师提醒:使用抗菌药物前需留取痰标本进行细菌培养和药敏试验,美洛西林/舒巴坦属于青霉素类抗菌药,使用前须进行青霉素钠皮内敏感试验,阴性反应者可用,本类药物的排泄途径经肾小球过滤及肾小管分泌,因此,对于肾功能不良的患儿需注意剂量调整。药师同时教育患儿家长给予布洛芬混悬液口服之前,需要摇匀,以使剂量准确,必要时6~8h重复使用,每24h不超过4次,患儿家长表示明白。许多因素可以导致ns高凝状态,包括ⅴ因子、ⅷ因子和纤维蛋白原的增加,抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的减少均可促使高凝状态的发生。肝素主要通过激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用,并可减少ns患者的尿蛋白排出。静脉滴注低分子右旋糖酐是因为其为血容量扩充剂,用药后可以降低血液粘滞性,且有渗透性利尿作用。故上述两药合用,有协同抗凝作用,但须警惕合用有出血的风险。高脂血症是ns常见的另一并发症,此患儿甘油三酯3.29mmol/l,总胆固醇17.57mmol/l,其高胆固醇和高甘油三酯与其低蛋白血症和蛋白尿的严重性密切相关,也与其饮食、肾功能不全和糖皮质激素的使用有关。据文献报道辛伐他汀能显著降低ns高脂血症患儿的血脂指标,肝脏三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂(他汀类药物)已经在儿童应用中被证实,故建议酌情加用辛伐他汀5mg,每晚1次降脂治疗。
3.2第2天
患儿前1天热峰4.1℃,今体温呈下降态势(热峰38.5℃),仍阵发性咳嗽,有痰,水肿明显,今医嘱加用氨曲南抗感染,消旋山莨菪碱注射液静脉滴注促进肺部啰音消失,并加服双嘧达莫抗凝,晨起顿服泼尼松15mg。用药分析:氨曲南仅对革兰阴性杆菌有效,抗菌谱窄,不符合儿童社区获得性肺炎的经验性治疗原则,且其与利尿药同用可增加肾毒性,可以调整为美洛西林/舒巴坦1.25g,每8h一次继续治疗,临床医师采纳建议。糖皮质激素是治疗ns的主要药物,其作用机制可能与免疫抑制,改善肾小球滤过膜的通透性及减少尿蛋白的渗出有关。泼尼松晨起顿服是依据人体肾上腺皮质分泌激素具有昼夜节律性,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致,对acth分泌的抑制以及对肾上腺皮质功能的抑制作用较弱。
3.3第5天
患儿前2天仍反复发热,热峰38.7℃。咳嗽,咳痰,水肿仍明显,双肺呼吸音粗,偶可闻及痰鸣音。复查肝功能出现异常(alt299.u/l,ast193.u/l),药师认为可能是多种药物共同作用引起,建议给予肝泰乐口服护肝治疗。鉴于目前抗感染治疗效果欠佳,考虑患儿有病毒感染的可能,可加用抗病毒药物治疗。患儿水肿仍明显,提醒其家长在患儿有显著水肿时应忌盐,适当限制饮水量。
3.4第7天
前1天起患儿已无发热,间有咳嗽,双眼睑等处轻度水肿,复查转氨酶正常。双侧扁桃体ⅱ度肿大,左侧可见脓栓,诊断为急性化脓性扁桃体炎。医嘱:停用美洛西林舒巴坦,换用头孢吡肟加强抗感染,并静脉滴注氨溴索祛痰。药师分析:患儿发生了院内感染,针对化脓性扁桃体炎的致病菌,仍可继续使用青霉素类抗菌药,需延长疗程,但医师主张换用头孢吡肟,药师认为该药主治下呼吸道感染,对化脓性链球菌所致感染是有效,但并非首选药,况且,头孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌,两组液体接瓶静脉滴注时,需先冲管,才能续滴另一组液体。
3.5第13天
患儿无发热,偶咳嗽,全身无水肿,复查血常规正常,双侧扁桃体ⅱ度肿大,无化脓。头孢吡肟已用9d,患儿感染得到控制,建议停用。实验室复查尿蛋白已转阴,考虑患儿肝功能已出现了异常,即将须经肝脏转化才能有药理活性的泼尼松换为甲泼尼龙片每日早12mg、晚8mg口服,今日起加用免疫调节剂左旋咪唑片每次12.5mg,隔日给药,每天两次。用药分析:免疫调节剂左旋咪唑作为激素辅助治疗,可增强患儿免疫功能,适于伴感染、频繁复发或激素依赖者。
4.药物治疗过程中的问题
药学服务过程中发现临床医师对于急性化脓性扁桃体炎选用特殊使用类抗菌药物头孢吡肟,使用档次偏高;临床药师与医师沟通交流不够或药师的临床知识缺乏及药物知识不够扎实致使某些用药建议不被认可,这是临床药师必须认识到并努力的方向。另外,本例患儿在住院期间发生了上呼吸道感染,考虑可能与病区呼吸道感染患儿多、人员流动性大及小儿自身免疫功能低下等因素有关,对于ns患儿极易罹患各种感染,特别是呼吸道感染,医务人员必须告诫患儿家长为其补充优质动物蛋白,加强营养以提高其免疫力,并少出去走动,避免院内感染的发生。
5.小结
通过本例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的病例,有针对性的对其进行了全程的药学服务。在服务过程中,协助医师结合临床实际情况,科学合理的选用药物,指导护士掌握药物合理的使用方法,教育患儿或其家长正确的服用药物,进行了患儿使用药物后的不良反应监测及饮食方面的教育指导,同时,也认识到临床药师还应掌握更加全面的药学和医学知识,全面提升自己的药物治疗水平,为临床提供更好的服务。
药学实践报告12
现在,离步入社会越来越近了。从学校到工厂,从理论到实践,从学生到实习生,我们学到了很多今天在学校学不到的知识。
从XX市到XX药业不到两个小时的车程。从一开始的兴奋到最后的困倦,再到最后的惊喜发现,我们的道路有着与平时生活不同的景观。
在路上,老师的悉心教导给了我们踏入企业的第一课。在思想上,我们应该保持谦虚的态度,以学习为目的。在行动中,我们应该学会“你可以用眼睛看到工作,但你可以用手去做。同时,我们又一次意识到了实习的重要性:实习不仅仅是一次暑期社会实践,更是一次代表河北师范大学化学学院药学专业的实践活动,决定了师范大学药学能否真正走出校园,走进工厂。在这种实践中,我们不仅要学习知识,还要展示教师的精神面貌。
车进入XX制药的时候,我们第一次被这样环境下的工厂所吸引。在员工宿舍楼前,有一个很大的空地,上面种了很多蔬菜。后来吃饭的时候才知道食堂的菜都种在这里了。不得不说这个方案很好,既美化了厂内环境,又提供了无毒无污染的蔬菜给员工食用。
下午,庞董事、郭董事向我们介绍了工厂的安全问题、消防问题以及公司的概况和战略规划。在进行安全培训时,我意识到工厂和实验室有很大的区别。安全是生产的.基础,没有安全保障就不能进行工业生产。在生产过程中,一个不经意的动作和一件小事都可能存在安全隐患,可能造成重大安全事故。在工厂里,严格遵守操作规程是对自己、对他人、对工厂负责。当我们在实验室的时候,我们不会遇到接听手机引起的爆炸和静电引起的事故,但是在这里,我们要杜绝一切可能导致事故的危险因素。在消防训练中,我们也学会了如何避免火灾,如何在火灾中自救,以及如何将火灾中的损失降到最低。
在介绍公司的企业文化时,我学到了一句话:经验比知识重要。知识是老师教给我们的,可以说是被动接受的,但是经验呢?它是我们从自己的经历中学到的,是我们主动得到的。被动和主动可以反映我们所获得的知识的深度。如果我们把知识变成一种经验,或者把它应用到实践中,成为我们自己的经验,那么我们才能真正成为我们自己。
晚上,我们聊了聊今天的收获。通过交流和老师的进一步补充,我感觉XX制药能在短短三年内发展成这么有竞争力的公司,真的离不开领导的管理风格和公司的经营理念。一个完整的公司不仅要立足于强大的技术水平,还要考虑市场等方面,以保证公司的有序发展。
药学实践报告13
一、实习单位简介
1、实习单位:
北京xxx药店连锁店学院路分店、仓储部、北清路分店
2、实习岗位:
实习营业员。保管员。制单员。养护员。营业员兼收银员。值班经理
3、北京xxx药店有限公司成立于1998年,十三年间迅速发展成为北京市具有相当影响力的连锁药店。除专营中成药、西药、保健药品、保健器材、卫生材料、医疗器械、计生用品,还兼营母婴、家居、化妆、礼品、图书、音像等共10000多个品种。目前,北京xxx拥有零售连锁药店、专业药妆护理店、健康社区店、商超店、爱心门诊店和母婴家居网上购物平台等42家直营店。其中,魏公村分店、中关村南路分店、北苑分店、马连道分店、万寿路分店等日营业额均在万元以上,深受广大人民的信赖。
二、实习概况
1、来到xxx先在学院路分店做了一个月的实习营业员,职责是每天负责药品摆放,清洁整理,标签价码对应等工作,向顾客正确推介otc药品,及时介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌等相关知识,保证用药安全。中药配方坚决执行处方调配制度;西成药凭处方销售处方用药,二者按处方复核制度双签名,保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护,以及服务投诉的前期处理工作。商品信息和在柜药品短缺情况上要报经店长,对责任区内的药品数量帐实是否相符负经济责任。
2、一个月之后被调到仓储部做一名药品保管员,职责是每天根据办公室打印的各店配送单,给各店进行配货、复核及装车,负责管辖区药品的上货、查对、摆放。每天库房新到的货物需要建立卡片账,发货时要严格核对品名、规格、厂家、批号、数量及效期,药品在货架上要摆放整齐,方向一致,绝对禁止出现液体倒置等现象。之后又在仓储部转做制单员,职责是每天依据各店的领货表来打印各店配送单,负责配送单的盖章、校对、整理以及货物的查数、各店的信息反馈。
打印配送单要格式相同,不同类的药品要分开打印,主要分为中药保健类、西药外用类、生物制品类、医疗器械类、中药饮片类及其他类,对各连锁店的配货件数要详细统计并打印,一式三份,对各店的配货问题反馈要详细记录,并追查责任人。之后在仓储部被转为药品养护员,并考取了药品养护验收员证,主要对各库区的温湿度进行有规律的记录,做好库房内防鼠、防晒、防潮、防风等工作,并定期做药品养护记录。
3、在仓储部实习了近半年,经过本人申请以及公司的考核,准许调入北清路分店做营业员兼收银员。之后又在本店转做值班经理,负责贯彻执行规范服务,处理解决门店纠纷。保证门店财务出入相对平衡,对其利润负责。负责门店商品计划的核实与传递,以及单据、日报表的保管。对门店商品到货质量验收和对所有商品质量负责。对门店顾客用药、荐药咨询负责,指导顾客合理用药,保证安全有效服用药品。
三、实习感想
通过近一年的实习,我对自己的能力有了一个更深的'了解。
看到了自己在学校里学到的理论知识运用到实际工作中的问题。药理学书本上面介绍的是一个大概的药物分类方向,实际应用中,有不同的商家生产不同品名但药用相似的药品,但我觉得万变不离其宗。
只有具备扎实的药理学知识,才能够更好的认识这些药品,所以除了弄懂理论知识外更重要的是要在实践中运用这些知识,让这些知识在大脑里面消化变得更加深刻。
药学实践报告14
本科毕业论文是高校人才培养的重要组成部分,1981年我国实行学位制度, 规定:凡申请学位者都要提交学位论文。毕业论文可以整合学生在本科阶段所学的专业知识,提升综合素质。从1999年制定科教兴国的战略方针后,我国高等教育向大众化迈进,进行了一定规模的扩招。然而,近些年高校本科毕业论文质量总体上呈下降的趋势,有些高校毕业论文工作趋于形式化,毕业论文的抄袭、做假等问题越来越泛滥。为了切实提高教育质量,强化高校毕业论文工作, 2004年教育部下发《关于加强普通高等学校毕业论文(设计) 工作的通知》及《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》,强调指出高等学校必须切实加强毕业论文(设计)等实践教学环节, 保障各环节的时间和效果,不得降低要求;大学生毕业论文(设计) 要严格管理, 确保质量。北京城市学院一直以来对本科毕业论文工作非常重视。为了全面确保并提高本科毕业论文质量,找到适合应用型本科人才培养方案的毕业论文的形式,我校中药学专业对毕业论文实际工作开展研究和实践,取得了良好的结果,并为其他应用型本科专业的毕业论文工作提供一定的参考。
1 我校中药学专业本科毕业论文的现状
1.1 我校中药学专业的定位我校中药学专业是应用型
本科专业,培养掌握中药学基础知识、基本知识、基本技能,熟悉中医学、药学等知识和能力,能在中药流通、使用、生产、检验领域从事中药调剂、合理用药、中药制药、质量检验等符合中医药产业发展需要的应用型人才,可从事如下工作:药店、医院、保健品店等的调剂、合理用药及养生保健等工作;中药相关企业的经营、管理、质量检验、质量控制、临床监察、生产、研发、信息网络等工作;中药及天然药物相关实验室技术工作。
1.2 我校中药学专业毕业论文工作概况
根据专业定位及人才培养方案,中药学专业培养应用型中药学本科人才,而非研究性相关人才。本专业采取3+1培养模式,即:利用3学年进行公共基础、专业基础及专业课程的学习;利用1学年进行毕业实习及岗位实习,使学生在岗位实习中进行中药相关岗位实训并完成毕业论文。在毕业论文工作中,力求围绕毕业论文的核心目的,以实际岗位工作为核心,在毕业论文中解决实际问题。
2 我校中药学专业毕业论文的实践及成果分析
我校中药学专业本科毕业论文工作目前已完成2011届、2012届及2013届,在毕业论文工作中,根据实习单位特点及具体实习工作内容,以培养方案为核心,不断地对毕业论文工作的过程、形式及管理等方面进行实践,提高毕业论文质量。
2.1 选题阶段灵活,双指导教师选派,旨在解决实际问题
由于我校中药学专业大多数学生进入不同实习单位或不同岗位,原则上要求一人一题,与岗位相结合并考虑实用性[1],要求学生进入实习单位后,结合实习单位具体情况、实习具体内容及自我兴趣自拟选题。选题务必紧扣培养目标,可利用一种或几种研究方法综合研究,且有可实施及可操作性。首先在实习单位指定指导老师,因为学生在完成毕业论文期间一直在岗位实习,实习单位老师可随时指导学生;同时,学校会配备1名校内负责教师协助指导,跟校外实习单位的老师沟通,高质量地全过程管理学生的毕业论文。对于实习单位没有相关指导老师的,结合选题的同时,在学生、教师双向选择基础上,选派校内老师作为毕业论文指导教师,并实行负责人制。
3 毕业论文选题类型的多样化
3.1 鼓励支持科研型毕业论文形式
学生实习单位是科研院所或医药公司的,在实习过程中参与中药研发等项目,毕业论文与科学研究相关,这与大多数高校中药学专业毕业论文一致。在此期间,学生可以对药物研发有深刻认识,运用所学的理论知识,培养良好的科研思维和解决问题能力。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.2 增加实验大报告类型的论文形式
实习单位是某医药公司或药厂的.质检部门,在实习中主要接触质量检验工作,依据药典或相关规范操作,无需进行科研设计,不能完全等同科研项目,将该类型设定为实验大报告的实验型毕业论文,要求学生将实习工作及实验过程的每一个环节掌握。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.3 增加调研型毕业论文的形式调研型论文的增加基于以下几点:
①众多高校中药学相关专业的本科毕业论文大多是实验型论文,这是沿用多年的医药学院校本科毕业论文的模式。然而,我校中药学专业的学生在毕业实习中不能接触相关实验或科研项目。
②我国高校中药学相关专业的毕业论文遇到诸多问题,也都在进行改革。中山大学药学系学生做过调研型毕业论文,其他中药学专业做调研型论文的资料很有限。
③从我国高校现状来看,除实验性很强的专业外,有很多专业的毕业论文倾向于社会调查深入剖析某专题的实质。且我校经济管理等其他专业的毕业论文采用调研型论文。基于上述,我校中药学专业毕业论文增加调研型论文,不仅非常切合毕业生的实习岗位,也符合就业现实情况。该调研型论文要求与中药学领域相关,解决单位的实际问题,这对毕业生开展后续工作及工作晋升都有现实意义。通过中药学相关领域的调研,完成毕业论文,能够对学生基础、专业知识及应用能力全面考查,使学生所学知识与岗位实际需要相结合,培养分析解决实际问题及知识应用能力,使学生能得到综合训练,达到毕业论文教学目的。调研型毕业论文题目。
3.4 增加处方分析
类型的论文形式学生实习的具体工作是医药药房的中药调剂工作,可以对处方的规范性及合理性进行分析,有些可参与医院开展的处方点评工作,将该类型设定为处方分析型毕业论文。这样不仅可以很好地结合实习单位的具体问题,也可利用所学的中药学相关的知识,综合分析、解决问题,也为后续中药调剂工作做铺垫。有部分毕业论文题目为此类论文。
3.5 增加实习总结类型的论文形式
实习单位是医药公司或药厂的车间,学生实习中参与药物生产过程;有的实习单位是药店,学生实习中进行药品销售、中药饮片调剂、中药煎药或库房管理等工作,可以根据具体实习内容撰写实习总结类型毕业论文,不仅可以使学生对中药学相关岗位工作内容有全面、深入地了解,也可运用所学的理论知识分析实践操作中的每一环节,解决实际遇到的问题,从而达到毕业论文综合训练的目的。有部分毕业论文题目为此类论文。
4 合理安排毕业论文时间避免就业的冲突
近年来就业压力越来越大,毕业论文与就业的时间和精力难以平衡,有的学生将更多的精力投入到工作或找工作中,难以保证毕业论文任务。北京中医药大学中药学专业对此状况进行相关改革:调整本科毕业论文的时间,在时间上给予保证,其毕业论文时间已经由原来的大四下学期调整到大四的两个学期,实践证明这对提高毕业论文的质量具有一定的成效。我校中药学专业为缓解此问题,在3+1的人才培养模式的前提下,将毕业论文的启动时间提前,学生在8月中旬进入实习单位,基本在9月初左右确定选题,在实习的前半过程中基本完成毕业论文的相关研究工作,后续的实习工作中只进行论文的撰写及补充等工作。这样的时间安排可在一定程度上缓冲就业与毕业论文的矛盾。
5 毕业论文的模拟训练的必要性
在论文工作开始前,开设相关课程或必要培训,使学生掌握需要具备的知识和能力。广东药学院药科学院在实习前进行毕业论文系统辅导,让学生明确实习目的及论文要求, 并要求实习单位强化对论文的质量监控。北京中医药大学中药学专业[4]在毕业论文工作前期进行课程设计和集体指导,开设系列论文选题指导和论文写作等专题讲座,辅导一些共性问题,从源头上改善毕业论文质量。广西中医学院应利用寒、暑假期,充分利用实验室资源,组织学生进行论文相关的技能训练。在我校中药学专业毕业论文工作中,利用毕业论文开始前的中药课题设计为毕业论文工作打基础。课程中开展毕业论文写作讲座,并对毕业论文进行初步模拟;同时,在平时教学中重视培养学生的科研意识和撰写科研论文能力,毕业论文开始前加强对学生毕业论文的正确态度的引导,通过适当培训、练习及模拟设计等措施,逐步使学生掌握完成毕业论文的有关能力,从而确保并促进论文整体水平的提高。
6 加强毕业论文过程管理严格保证毕业论文质量
毕业论文工作需要在各个环节严格把关,精心组织和指导是毕业论文顺利完成的保障;需要规范毕业论文过程管理,健全各项规章制度,明确权责。在论文管理过程中,需要找到较好的全程管理方法,PBL教育理念贯穿于选题、文献搜集、课题设计及结果分析、论文撰写等各环节中,从而确保毕业论文质量。在我校中药学专业毕业论文工作中,制作《中药学专业本科毕业论文指导手册》给学生和论文指导老师,使指导老师和学生均能够明确论文要求;在实际操作中严格控制,全程确保论文质量;及时了解在论文过程中遇到的问题,对于共性的困难问题,统一解决并予以明确;对于有些学生对论文的态度及做法错误,及时告知、纠正。在论文的开题、中期、答辩等环节严格把关,对于质量较差的学生,要求其进行二次审查。同时要求学生在每2周向指导老师汇报进展,以便更好地指导与管理。
7 结语
毕业论文是专业培养方案中的人才培养方案的重要环节,我校中药学专业的毕业论文又具有特殊的实际背景和要求,通过中药学专业毕业论文工作,对于加强中药学应用型人才的培养非常重要,在论文中结合具体实习内容,强化中药学基础知识,强化中药研究的思维及意识,坚定从事中医药事业的信心。同时在毕业论文工作中,强化学生主观能动性,提高发现及解决问题的能力,提高应用型中药学专业的毕业论文质量,这也将促进我校中药学专业培养出更多优秀的应用型中药学专业人才。
药学实践报告15
一、实习单位
从20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在XX医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关切和帮助,受益无穷。 XX医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的相识到,“精医术,懂人文,有志向,能创新”是新時期下的药学工作者所应具备的素养。作为一名药学学生,只学习书本学问是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,须要我们及時驾驭大量的和最新的药学情报信息资源。回想实习的这段時间,一起先我尽快调整状态适应医院工作,主动参与院内活动,熟识温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的珍贵学问,但却是初入社会的我们不行缺的阅历与成长。实习生活使我成熟、进步了很多。
1、西药库房实习状况
20xx年2月1日我迈进了实习生涯中的.第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,很多个第一次使我慢慢熟识了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟识医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平時自己摸索实践,短時间内熟识了西药库的工作,驾驭了工作程序、方向,提高了工作实力,形成了清楚的工作思路,为顺当开展工作,娴熟圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习状况
实习了一个月之后,我到了其次个实习科室——住院药房。接触新的学问,起先的時候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的時候,通过老师耐性的教育和自己的努力,能根据简洁处方抓药。在住院药房要留意与同事间的协作,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药状况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边比照课本,达到课本学问与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习状况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟识的药材名,甚至不時的捣药声,一切都向我展示着草药的神奇,我想我喜爱这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的時间,而且不面对患者。事实上调剂不是简洁的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室全部人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人协作,学会条理分明不慌不忙工作的看法,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我起先关注细微环节,想干好并达到娴熟必需发觉细微环节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态起先,到撑开药袋并将药倒入時两手的协作,都须要仔细专心去学。学会视察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习状况
西药是现在药品的主力,同時意味着门诊处的工作特别繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最剧烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔跑,不停的奔跑三到四个小時,每次结束工作结束后很累。从一起先我就定了安排,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习状况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了许多,很有收获。第一次听说全静脉养分液这种以赐予养分支持,帮助术后复原为主的药品,这与我记忆中药品的定义冲突了很多,很受教化;第一次看到试验室级别的配药室;第一次亲自配制了医用制剂等等,而对卫生的特殊要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在试验室。最大的收获是和老师聊全静脉养分液的学问,而且实地视察了干净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到很多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲自操作,实地体验,学问在每一个细小的环节中。
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