医院实习报告
在不断进步的时代,报告的用途越来越大,报告包含标题、正文、结尾等。那么什么样的报告才是有效的呢?下面是小编为大家收集的医院实习报告,欢迎大家分享。
医院实习报告1
我在XX市第一中心医院进行了为期2个月的见习,XX市第一中心医院是XX市三大医学中心之一。医院承担着XX医科大学,南开大学医学院、XX中医药大学、武警医学院、XX医学高等专科学校等多层次的教学工作。我在一中心见习的主要目的是熟悉医院环境,了解医院结构,基本部门,以及相互的协同作用,掌握各系统常见疾病的诊断、鉴别,初步了解病例的书写,了解医院管理体系。这段时间的工作和学习令我受益匪浅,让我感受最深的是:临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题,同时也加深了我对其的认识,学会了理论与实际相结合。
在见习期间,我接触到了许多以前从未接触到的医学设备。至今,我可以独立完成心电图,胎心心动等的测量,静脉取血以及基本的换药工作。并且参加了普通外科的两场手术,基本了解了手术操作的流程及注意事项,手术室的消毒安全规则等医院的规章制度。
见习期间,主要是早上8点到医院参加每天的例行交班,由值班医生汇报值班情况,再由科室主任决定各事项。交接班都有详细记录,以便其他医生能及时查阅。交接班完毕后,随带教老师查房,主治大夫会详细询问病人的情况,查看病例(主要是查看血象和用药量),对病人进行必要的检查。此时我们主要是听老师对病情的思路和分析。因为病患住院时只是初步诊断,到底是什么病因是没办法马上就确定下来的,需要经过各种检查,来将揣测的病因一项项排除,并且有些病情比较严重,需要其他科室的专家主任来会诊,病情才能断定下来,从而进行进一步的治疗工作。所以查房时需要大夫仔细聆听病人的痛楚并作出判断是否再做其他检查或是更改药物或药物的剂量。
查房完毕,随后整理病例,可以看到病人首诊时的病情症状及初步诊断结果,住院24小时和72小时的病情变化以及给药种类和药量,可以将弄不明白的地方整理出来,并向医师、主任提出问题,老师都很有耐性的解答。有的带教老师十分认真负责,教我们怎样辨认CT、X线报告,并结合手头的病例进行分析,告诉我们遇到这种情况的病人应该有怎样的思路去处理病情。
我们安排在心内科、感染科、普通外科、胸科、妇科、儿科、放射科和医务课8个科室进行见习工作。
产科给我的印象尤为深刻,带我们的是产科的老主任,她每次带我们查房都会随时提问,虽然都是基本的产科知识,但对于医学知识学的本身就不牢靠的法学专业的学生来说,立马反应过来实在是很困难,所以我们经常是晚上还要回去看书、上网查资料,巩固知识加深印象。在查房时,主任还会讲很多日常生活中妇女如何护理保健的知识,大多都是结合病例讲的,很生动,大大增加了我们的课外知识。产科人流量很大,经常是这个病人生完孩子走了,下个病人就立马住进来。因为需要住院的产妇基本上都是高龄、高血压、糖尿病,很多都伴有子癫前期的症状,情况都不是很稳定,所以更加需要大夫和护士的悉心照顾,随时监控以保证大人和孩子的生命安全。真正进了医院,我们才真得了解到医生真的是很辛苦,常常一个大夫要照看好几个病人,好不容易歇下来还要在电脑上备份病历。
最后一个科室是医务科,我去的是医疗安全科,在那里我了解到了患者就医的一般规程,接触到了一些医疗纠纷和事故的案例。现在医院的纠纷问题主要是出在医疗服务上,态度是关键。医院病患多,医疗人员尤其是大夫相对较少,医生每天接触大量的病患,没有足够的歇息时间,自然不能随时保持良好的状态:而门诊数量少,患者长时间等待,再加上现在就诊夹个现象严重,自然对医生及医院产生不满,纠纷自然而然的`就会发生。而顺利实施医疗诊疗工作,建立良好的护患关系,医患关系是前提。做到将心比心,以一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,用心去体会病人的茫然与不知所措:其次,多多与病人进行沟通,尽量不把情绪带到工作中,误会往往是因为沟通不良造成的,所以要及时告知病人的病情,病患有什么问题最好能及时解答,工作太忙没有时间适应及时向其说明,得到病人的理解。建立良好的医患关系应从医患互相信任做起,良好的沟通是第一步:医疗规章的进一步完善,医生护士技术水平的提高则是从良一方面入手。
短期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增强了自信心,在以后的学习中我将继续将理论和实践相结合,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
医院实习报告2
内外妇儿,十个月中,诠释了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能对知识的全新记忆和理解,在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求,在带教老师的指导下,我的实习才得以以句号结束。现将报告总结如下:
一、积极角色转化:
学校和社会,有着本质的区别。学校里我是虚拟医生,到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导,也从学校全班同一课的教学方式有所不同,语言沟通技巧的提高是角色转变的条件,病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键,关系到整个实习过程中的收获。
二、端正态度,心系病人:
救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作,努力提高服务质量,让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在,燃烧自己照亮别人。
三、学习有计划:
每天的交接班查房,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
四、积极扩展技能专长:
记得有位老师对我说过,一位好医生他一生只看一种病,只做一种手术。这话很有道理,为什么医院分科细节化,就是为了精益求精的技艺水平。在我们实习中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生外,其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长,以提高业务水平。
五、观察与聆听:
患者对医生有一套属于自己的.评价体系,这个评价体系的核心就是医技与医德。在社会里,医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有,不同阶级、不同职业、不同信仰,我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音,特别处于社会最基层、最困难的群众,尽自己所能帮助他们。
有些医护人员把金钱作为看病治病的目的,丧失良心的开天价药,收红包,败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听,为病人所想,还身价一个独一无二的崇高地位,从而树立正确的人生身价值观。
六、要善于总结,适应社会发展:
十个月的实习我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己,完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力,而是一种综合素质的标准。在学校是好学生,在社会里你是好人才吗?
你学习优异但你处事关系令人紧张,其实你称不上好学生好公民。善于总结,取长补短,一月后、一年后,定会刮目相看。社会的发展离不开你,我的发展必将推进社会的进步。
运动是时时存在的,又是无处不在的。同样的,人生就是在不断的学习中得到提高、完善的。现在的结束只是为下一个阶段开始打下基础。我又将重新整装,确定新的目标,迎接下一个阶段的学习。
医院实习报告3
(1)实习时间:
20xx年7月25日——20xx年5月8日
(2)实习地点:
xx妇幼医院
(3)实习目的:
培养良好的护理技能和护理工作能力
(4)实习任务:
通过临床实践,加强操作技术,将理论与实践相结合。
(5)工作方法:
临床护理工作
(6)实习结果:
通过9月的实习,本人理论水平与实践水平都提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
带着一份希翼和一份茫然来到了曲靖市妇幼医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生、护士、病人。一却都是那么的新鲜刺激。同时,也是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
为此,实习过程中,本人严格遵守医院规章制度、认真履行实习护士职责、严格要求自己、尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查八对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
首先开始了为期四个月儿一科专科实习,这里的护理对象是儿童,是特殊的人群。面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别。在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好。让他们放心,他们才能安心。
由于小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。
儿一科主要接受呼吸系统疾病、消化系统疾病、颅内感染的患儿,因为小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科的老师精心指导下,我能掌握了儿科常见病的护理措施和护理操作技能,如小儿头皮针穿刺、留置针的穿刺和应用、液体的配制及更换、氧气雾化吸入、负压吸痰、小儿留置胃管的护理、中频治疗、口腔护理等儿科护理操作,也了解了小儿与大人不同的'一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。
总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力。
接下来我转到产科,在这2月时间里,我护理过的病人有:孕足月待产的、自然分娩的、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并心脏病、多胎妊娠、妊娠剧吐的、先兆流产、稽留流产、宫外孕的、前置胎盘的、胎膜早破的、胎儿宫内窘迫的、胎盘剥离的。。。
在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如四步触诊、胎心监护、测血压量宫高腹围、手术术野消毒及备皮、留置导尿管的放置、等各种基础护理操作。另外产科工作就是帮助婴儿洗澡和注射疫苗。虽然忙碌,此刻回想其实是一件很有意思的事情。还记得抱起第一个婴儿时的情景,生怕有所闪失的我,把婴儿横抱得紧紧的,老师告诉我,应该一只手抱住头部,另外一只手再抱住臀部。洗澡,消毒脐带,帮助婴儿穿衣服,对于喜欢孩子的我来说确实是一项有趣的工作。接着是为婴儿注射疫苗,看着婴儿熟睡的样子,真的不忍心扎进去针,在一旁的父母更是心疼,但这也是为了孩子能有健康的身体。
再接下来我被安排到妇科,有了去过儿科和产科的经验,很多事情相对来说做起来得心应手,但是也有许多不佳的地方。例如:妇科都是些体质瘦弱的妇女,静脉很细,对于静脉输液技术尚未有丰富经验的我,确实需要改进。在妇科看到并护理了妇科常见病及多发病的病人,如子宫肌瘤、畸胎瘤、葡萄胎、外阴阴—道手术、月经失调、宫外孕、引产、计划生育妇女的护理、妇产科特殊检查的健康教育。在妇科最多的是腹部及外阴阴—道术前患者的术前及术后护理,如:常规冲洗,阴外阴阴—道手术前指导患者用温开水坐浴,阴—道出血者擦洗阴—道、宫颈外阴。术后患者常规以1:1000新洁尔灭纱球擦洗外阴至患者排气、拔除尿管,能够下床活动为止。危重患者及长期卧床生活不能自理者亦需擦洗外阴。子宫及外阴阴—道术后需严密观察出血情况,若阴—道出血多,要立即向师傅及医师汇报并做好抢救准备的配合。术后患者回到病房时,测血压、脉搏、呼吸,记录尿量及各引流管液量,脉搏及呼吸,并记录出入量直至术后xx排气,还需记录各引流管之引流量、性质、颜色。
小儿外科是我实习的最后一个科室,这里主要收治小儿外伤、腹股沟斜疝、急性蜂窝织炎、先天性髋关节脱位、小儿血管瘤、巨结肠、隐睾、新生儿先天性xx闭锁、肠套叠等儿科常见病。通过上几个科室的实习对于一般的静脉穿刺、肌肉注射、药水的配制及更换都已熟练掌握,更进一步掌握术前及术后的护理措施,术后并发症儿的观察及处理。
其中疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1—4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。大多以手术治疗为主,小儿疝气术前4小时禁食任何食物和水、无感冒、咳嗽、发烧、呕吐等症状,手术后的护理主要是观察伤口有没有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧等,另外就告诉患儿家长疝气术后的注意事项。
在实习期间我遇到了很多良师益友,“三人行,必有我师焉”,其中张远惠老师就是一位。张老师不仅在临床技能训练、疾病的观察、各项护理操作、认真具体教我如何地对病人进行操作前、操作中、操作后的沟通工作等等。而且还在生活中教我很多知识和道理,她说:“人要在生活中幻想,不要在幻想中生活,老老实实做人,踏踏实实做事,任何伟大的事业和成功都是从基层做起、基础做起。要努力培养自己的心理素质,在实践中提高自己的业务素质,培养自己辨别是非的能力。”休息时。我们常常在一起聊天。从最近的实习、生活,到家里妹妹的学习成绩、父母的身体健康。。。。。。作为老师,作为朋友,作为长者,她的品德,让我们从心底里折服。成长路上,有这样一位益师益友,我走的更加顺利。其实在每个学生对自己心中的优秀老师都有着不同的衡量标准,一个优秀的老师对学生的成长成才具有重要意义。世间并没有绝对完美的老师,但是只要老师们用心,用爱,用情去教导学生、感化学生,那么她的一生是充实的,是真爱的。
我在曲靖市妇幼医院实习期间学到了许多护理专业知识及技能操作,但是因为专科医院的特殊性没有综合性医院的全面,只加强了专科护理技能及护理基本技能,而其他专业知识没有强化,因此在以后的工作学习中我还需继续努力,全面提高自己的护理技能。
时间过得真快,在短短9个月的实习里,我不仅学到了许多护理专业知识,更是以一个白衣天使的身份融入了社会。虽然,在实践的时候必须要早早起床,工作也算比较累,但是每当看到病人康复后的笑容时,我的心中真是感到无比的自豪和骄傲!我们作为一名实习生,我们的职责就是救死扶伤。健康所系,性命相托,这是我们医学生的的誓言。在这9个月里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。
总之,实习对医学生是必不可少的,因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际能力,为我们以后能更好的适应社会打下基础。这短短的9个月经历使我们对护士这一职业有了更多的理解和尊重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务
医院实习报告4
从去年_月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20__年_月至20__年_月这十个月里,我从外二科、手术室……到外一科,在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己。作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势。所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室。刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习。我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生。老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评。在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野。总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这__个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念,护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的`高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。
医院实习报告5
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。
曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”
因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。 学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。
其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。
”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。
好在我有一名耐心十足的.老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触,你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。
做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”
这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
医院实习报告6
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了XX第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为XX二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的XX老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定,
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、有关仪器的使用知识的讲解。
六、院内感染的讲座。
其间由XX主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻.
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的`真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,
经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊,到各个门诊科见习。内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:基本诊断方式等。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
其间,我也去了急诊科,心血管内科,血液内分泌科,妇产科。印象较深的是在妇产见习时,有人要药流问怎么用药,老师当时很忙就说你去问那个同学,然后就对我说“同学,给她解释下。”我就以为根据说明书说就可以,然后就那么说了,就是第一天早晨米非司酮首次两片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其实用法不是这样的,按照我们课本上是:米非司酮,第四天然后配伍米索前列醇tid.这样就可保证90-95%的成功率了。后来是被老师纠正的,印象太深刻了。同时也得到一个教训:不能想当然回答问题。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进门诊,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
感谢XX的第二人民医院给我见习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领见习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他见习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医院实习报告7
医生是一个神圣的职业。做一个好医生,一定要有良好的医德,对病人和疾病负责,这是每个临床医生义不容辞的责任。在临床学习中,要学会做精明的医生,学会自我保护,避免医疗纠纷,大胆谨慎,耐心向患者家属说明病情的严重程度,从而改善医患关系,更好地促进医患与家属的沟通。医患关系很重要。只有相互理解和合作,才能有利于疾病的转归。他们应该“换位思考”,从对方的角度去体验。疾病的艰难,病人的焦虑,医生的尽力,都需要良好的沟通。我们的医生应该把病人和疾病放在第一位,以治病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地治疗每一个病人和每一种疾病。
在医院实习期间,我所做的一切都是为了病人的健康和疾病的康复。我严格遵守医院规章制度,所有操作严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科学、外科学、妇科、儿科等科室,我认真做好各项工作,遵守无菌原则,执行检查制度,培养良好的.工作作风。这应该算是第四个收获吧。虽然不能说很伟大,但也是非常重要,不可或缺的收获。
时间过得真快,日月如梭,一年过去了。理论学习后刚开始临床,临床经验需要很大程度的积累,临床技能需要很大程度的加强。在这段学习期间,我也开始收获临床的点点滴滴。这是我第一次临床实习,在这个过程中,对自己学习的评价,对自己缺点的总结,对自己学医的体验,对自己学医方式的反思,也包含了对医疗事业的一些期待。
医院实习报告8
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
20xx年xx月,我和同学离开了母校,来到了我将在此度过一年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院——解放军第107中心医院,因为是在故乡烟台,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们一下火车,医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是医务处的于助理按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行统一培训,包括:一、医院概况简介。二、学员管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关医疗知识的讲解。七、临床操作的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
即来之,则安之。在107中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
肿瘤科是研究内科系统病的一门学科。它的主要研究对象是内科系统疾病。它包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多,而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说,是实习的重点科室之一。在该科,我认真学习了这个科的病历书写,肿瘤科的疾病的问诊,以及肿瘤科中的部分疾病的治疗。在这个科室中,给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒服,并且恶心,不想吃饭。主任问了他一些病史后,又加问了一句:“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后给他开了一些健胃的药后,和病人聊了点家常,并嘱咐他经常出来走走,开开心。
病人走后,我问主任,为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑这对我说:“有时候,人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些症状。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病,我们要究其发病的原由,去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时十分敬佩地看着主任,不仅仅惊赞于他的高超技术和望诊仔细,更惊赞于他的谦虚和对自己的要求。因为他当时说了这么一句话:“这样才算是一名医生。”而不是说:“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满足于自己所取得的成绩,而是更高地要求自己。在我们医院,他作为一名科主任,作为一名主任医师并享受国务院特殊津贴,作为一名普外科的专家,依然不满足于自己所取得的成绩,依然如此严格地要求自己。这让作为一个实习生的我想起自己在学校时,常因为取得一点点成绩便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝胆外科实习的日子里,我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师,他在如何做人上更是我的好老师。
在肿瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的诊断和它们的`初步治疗方法。
随后的几个月,我分别去了消化内科,心血管呼吸内科,神经内科,烧伤可,急诊科,呼吸内科,儿科和肝胆肾外科。并且熟练地掌握了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。
走过以上科室,我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室,同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去,我的带教老师便给我强调了无菌操作的重要性,他对我说:“对于一个外科手术来说,无论医生的技术有多么高超,或者你的医疗设备有多么完善,只要你不注意无菌操作,就意味着你们的手术从根本上已经失败了。”然后他认真地带领我学习了手术中无菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦;第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;第五步:弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;第六步:搓洗手腕,交换进行。手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;最后擦手,晾干,去消毒液中静泡。
在骨科,我主要的任务除了跟带教老师学习疾病的诊断与治疗,各种手术的操作外,给病人的创口换药也是我的责任所在。其中给我以震撼的一次是:有一天,我帮一个断指再植的病人换药过后,病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我,什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看,没有在出血的迹象。我便对他说,可以拿掉了,随后我感觉不妥当,有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后,病人家属便去了。他们问了我的带教老师,我的带教老师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉,而是转过身又问了我一遍:“医生,是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说:“那位比我权威多了。”我的带教老师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话:“每科中的患者更多的是把你当一名医生来看待。你的一言一行,不仅仅要对自己负责任,还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重担,也对我在骨科继续的日子里留下了不可磨灭的影响。
在骨科的日子里,我见到了大量手外伤和足外伤疾病。并且能熟练地掌握它们的诊断与治疗。可谓是不枉此行。
时间过的很快。做过普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,脑外科,妇产科和五官科。并且认真地学习了这些科室的常见病例,熟练地掌握了这些病例的病历书写和诊断与治疗。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。
短短一年的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
发自肺腑之言:感谢院领导于助理对我的信任,感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢107中心医院给我的栽培!
最后,感谢107中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医院实习报告9
记得刚进医院的第一天,护理部的老师让我们熟悉这整个医院,我们医院分为几大部分。
第一部分是门诊大楼总共有八层。
一层分别是急诊,服务台,大厅,中药房,西药房,住院收费处,核磁共振室以及放射科和ct室。
二层是b超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道,还有化验处。
三层是各科的门诊,心电图室等。
四层和五层也是门诊,病案室等。
五层是护理部院长室等所有的领导都在这层。
六层还有全院最大的会议室。
第二部分就是住院处了,分为俩部分,一个是内科住院部一个是外科住院部,内科外科分得很清,一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中,还有一个车库。大概的结构就是这样了,就这样终于开始了我期待已久的实习生活了。
我实习的第一科就是服务台,原本以为可以进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮助,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很轻松,每天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,终于要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教老师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应该算的'上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
最后一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触最大的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等。我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累但是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。
医院实习报告10
一、实践目的:
了解犬猫较常见疾病;常用药物对应的症状和病因及正确使用方法;手术中的各种操作。
二、实践材料及器械:
温度计、听诊器、消毒液、止血带、绷带、酒精棉、碘酒棉、电动剪毛机、病例记录本、注射器、留置针等。
常规手术器械,X射线诊断仪,B超诊断仪。
三、实践主要内容:
实习内容包括接待客人,清洁卫生,协助诊断,协助治疗,病例监护及作为手术观众等。
1、接待客人:
客人被接到接待室,然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,则亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。
2、清洁卫生:
①每天早上9点,首先进行扫地,再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。
②适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。
③寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太阳下晒。
④猫狗大小便失禁后的清洁处理,用消毒水拖地。
⑤诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。
3、协助诊断:
测量体温,一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等,可先行量体温,有条潜规律:打疫苗前必须先量体温以确定这个动物是健康的,因为疫苗只有在健康的情况下才能注射;犬猫的保定;X线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。
4、协助治疗:
配药:按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取,放置于不锈钢器皿,用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。
保定:注意不同大小、品种的保定方式,保定手势及力度,若徒手保定不可行,使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白项圈。
各种注射方法:
1.皮下注射法
皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下
为较佳的部位。注射时,局部剪毛后用70%酒精棉球消毒,将皮肤轻轻捏起,形成一个皱褶,右手将注射器针头刺入皱稻处皮下,深约1.5—2厘米,药液注完后,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出针头即可。
2.肌内注射法
一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液,均可作肌内注射,但刺激性较强的药物,如氯化钙、高渗盐水等不能作肌内注射。肌内注射时,应选择肌肉丰满无大血管的部位,如臀部、背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后,术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧,右手持注射器,使针头与皮肤成60度角迅速刺人,深约2—2.5厘米,回抽针管内芯,无血液回流,即可将药液推入肌肉内。注射完毕后,局部应再次消毒。
3.静脉注射法
静脉注射所产生的药效作用最快,剂量较大且有刺激性的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。静脉注射的部位,可选择颈部静脉(颈沟内,颈部上1/3与中1/3交界处,此处静脉浅在,易于寻找),腕关节以上的内侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉,或跗关节外侧、跗关节上方的静脉、股内侧的静脉等。
注射时,用胶管结扎注射部位静脉的向心端,使静脉血管怒张,局部剪毛消毒后,将针头沿静脉纵轴平行刺入静脉内,若刺入正确到位,马上可见到血液回流,将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管,然后固定针头,使药液缓缓滴入(每分钟20~25滴)。注射完毕后,须用干棉球按压注射处,然后拔出针头,局部消毒,以免血液顺针孔流入皮下形成血肿。
静脉注射时必须注意以下几点:
第一,输液器器必须配套,各部件衔接严密,畅通无堵。
第二,要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过期。同时注射两种以上药物时,应注意有无配伍禁忌。
第三,注射前要排尽输液胶管内的气泡,注射时要防止药液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担,防止因注射过快而引起急性心力衰竭。
第四,有刺激性的药物漏入皮下时,一般可向周围组织注入生理盐水或蒸馏水,以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化钙时,可注入适量10%的灭菌硫酸钠液,并在肿胀局部热敷,促进消散吸收。
4、病例监护:
监护输液,留意药瓶中药液的余量,及时配药更换;注意输液过程中常出现问题,如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等,采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况,探量体温,将变化情况反映给医生及主人。
5、手术观察
实践期间曾作为手术观众观看了几场手术,其中有犬的子宫蓄脓子宫摘除术、膀胱切开术、肾脏摘除术等。经过查资料学习得到手术的一些基本知识:
6.1:实验犬的术前检查
全身检查:检查T. P. R. 精神状态,眼结膜颜色,大小便情况,食欲情况等
采取必要措施:禁食(小于12小时)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品 1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁体表.
6.2:手术人员的分工
术者 :是手术的主要负责人,要对病情、有关局部解剖的情况等,实现有充分的了解和准备,并负责手术计划的拟定,手术时亲自进行主要的手术操作,术后负责必要的总结分析工作。并对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:帮助术者完成手术。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离,以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合、清理及显露术部等主要操作。助手必须经常留意,使术者操作方便,了解术者意图和操作中困难所在,并及时给予密切配合,术者因故不能继续手术时可以替代术者继续进行手术。(第一助手的位置应站于术者的对面)
第二助手:补充第一助手的`不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。(站于第一助手的左侧)
第三助手: 弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。(站于术者的左侧)
器械助手:负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序,做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。此外,还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯,并随时清除剩余线头、归类放置器械,使工作进行有条不紊,在闭合腹腔之前,应清点敷料和器械的数目,术后负责器械的消毒和整理。(器械助手位置于术者的右侧)
保定助手:主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。术后解除保定,并将动物送到合适的位置,做妥善安排。
巡回助手:术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。
除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾,有种想亲自持刀持剪上阵的冲动,也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。
四、收获及体会
4.1:诊治
前就诊的宠物以犬类为主,其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多,哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中,发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病(多由寄生虫和螨虫引起,),也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。
为了治好狗狗的病,主人们总是慷慨解囊,可见人们已经把宠物当做亲人对待了,他们之间的感情深厚如此!
当然,除了生病要来看病,主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防,定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作,使宠物们免受疾病带来的痛苦。
4.2犬瘟的诊治
4.2.1:概述:
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%~90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。
犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。病犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90 d。
4.2.2症状:
双相热型 病初表现为体温40℃左右,持续1~2 d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,2~3 d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。
呼吸道症状 多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。
消化道症状 少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等,最终因严重脱水衰竭而死。
神经症状 根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。
眼部病变 犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视网膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。角膜炎出现于发病后15 d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。
4.2.3:诊断
临床诊断 根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。
实验室诊断 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断 现临床多采用此方法,简便快速。用棉签取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少许,放入专用稀释液样品管中混
匀,用吸管取稀释过的样品液少许,逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴,水平放置5~10 min观察结果,对照线(C)与样品线(T)同时呈色即可判断为阳性,只有对照线(C)呈色即为阴性,都没有出现色线即为无效,需重新测试。
4.2.4:治疗
生物制剂 尽早应用犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,2 ml/kg体重,犬干扰素200~500IU,1次/d,连用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、转移因子等。
抗病毒中药制剂 双黄连粉针、清开灵等中药制剂药物有一定的宣肺化痰、清热解病毒作用,临床应用时剂量适当加大。如出现呼吸道症状,配合使用穿虎宁注射液效果更佳。 合理应用抗菌药物防止继发感染 常用头孢类药物(如头孢曲松钠、头孢胍酮等)或磺胺类药物,使用剂量不要加大,也不可重复用药。
补充体液 该病后期宜依据动物体重适当补充体液,静脉点滴糖盐水、复方氯化钠、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它对症治疗药物,输液时注意药物的配伍禁忌。
其它对症治疗 及时清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼药水和犬白细胞干扰素,每日各3~4次。
4.2.5:护理
在救治时,务必让患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,随着病情的好转,病犬可适当吃一些。患犬舍经常通风、清洁、消毒,同时要适当提高圈舍的温度。
4.2.6:总结讨论
该病早期使用大剂量的犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清和犬干扰素是治疗该病的关键措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干扰素在发病后期应用,疗效不明显。采用中药制剂配合治疗该病有一定的疗效,临床中应用时剂量适当加大,效果会更佳。病毒唑等
抗病毒药物疗效不明显。该病早期不要输液补充营养物质。早期是病毒大量繁殖期,此时补充营养物质(如氨基酸等)可能会促进病毒的繁殖。后期患犬食欲废绝后可适当补充营养物质,但输液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代谢功能衰竭引发肺水肿。
五、总结
本生于20xx年7月20日--8月2日在南京农业大学附属宠物医院实践,自感收获甚丰,在此期间不仅学到了很多临床诊断技巧,比如皮下、肌内注射及静脉滴注,血常规及血生化检验和皮肤病检查技术,而且也了解到了宠物医院内部科室设置结构及工作人员的组织安排制度。另外,通过作为手术观众也学到了一些犬猫腹腔探
查及剖腹手术的基本梗概。两周来,时间虽短,但是让我明白了目前专业知识的严重匮乏,一切无不鞭挞我努力学习专业知识,造福动物和全人类!
医院实习报告11
从20xx年的*月**日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。
这次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。
在总共*个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,*个月一轮。
20xx 年*月到*日— *月**日在放射室
放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:
⑴ 负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。
⑵ 负责新购置的xx医疗仪器的验收质量检验工作。
⑶ 负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。
⑷ 负责xx医疗仪器(卫生装备)的研制工作。
⑸ 负责xx医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
⑹ 负责xx医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA 的X 线机各一台。还跟卢勇老师到309 医院亲自动手拆除过东芝800mA X 线机一台。平时在科室里主要和xx老师学习X 线管的维修,自已多次动手拆开过 X 线管并换过里面的变压器油和中频X 线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了X 线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。
在*月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。
在20xx年*月*日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。
20xx年*月* 日 —20xx年*月* 日在光电室
光电室主要业务是:
(1)负责心脑电图机、监护仪、超声诊断仪、各类高频及超短波治疗机、磁疗机、各种中、低频治疗仪、透析机、常规电生理类医疗仪器的维修。
(2) 负责国产及进口电子类医疗仪器的验收工作。
(3)负责电生理类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
(4) 负责电生理类医疗卫生装备的研制工作。
(5) 负责电生理类医疗仪器检测新方法、新技术的.研究。
(6) 负责电子类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
(7) 负责血球、血气、尿液分析仪器和各类全自动、半自动生化分析仪器以及显微镜、各类医用检查镜、各类分光光度计等检验仪器的维修。
(8) 负责国产及进口光学生化类医疗仪器的验收工作
(9)负责光学生化类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
(10) 负责光学生化类医疗卫生装备的研制工作。
(11)负责光学生化类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
(12)负责光学生化类医疗仪器专业实习、进修人员的培训.
带教老师在维修的过程中以不同的故障为例为我们详细的讲解了怎样去发现故障、分析故障和解决故障,让我们自己动手,大大提高了我们对机器的感性认识。主要带教老师是杨彦琴,张世真。杨老师主要带我们生化,生球等医院检测验医器。他和蔼可亲平时和我们聊天中就聊着聊着就聊到我们专业上,并深入浅出地给我们讲解书本上的基础知识。每次医院送来的机器,如果有机会一定培训我们自己动手的实践能力。
经过这么三个多月的学习我们的动手能力提高了不少,并能初步的判断基本的故障,和维修一些小配件。张世真老师是心电图机方面的专家,平常没事我们就钻到他的维修间向他学习。而在在教学中从基本的判断三极管的管脚到识别电路图。并重点给我们讲解了光电6511心电图。从电图图到原理,再从原理到故障。以及常见的故障。都详细的讲解一遍。现在我们已经一些简单的电路图,知道常见的故障点,应该怎么入门。还有王玉平老师也给我们讲过瑞士产的心气分析仪一台,从基本的原理到故障经及如何维修。
20xx年*月 在丰台西路17号中国人民解放军总后勤部卫生部药品仪器检验所学术报告厅参加全军大型医疗设备培训班学习:详细了解了磁共振成像设备应用质量检测技术与评审。在两天的学习中。刘主任精彩的演进和生动的课件都给我们留下了深刻的印像。更重要的是我们已经了解核磁共振成像这门技术基本的原理,因为我们学校并没有开这门课。以及磁共振成像设备应用质量检测技术与评审在工作中的地位。
20xx年 *月**日—20xx年*月**日在综合室
综合室主要业务是:
⑴ 负责医用制冷设备、呼吸麻醉机、离心机、牙科设备以及各类医用气、液压设备的维修。
⑵ 负责国产及进口综合类医疗仪器的验收工作。
⑶ 负责综合类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
⑷ 负责综合类医疗卫生装备的研制工作。
⑸ 负责综合类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
⑹ 负责综合类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在综合室跟何保新等学习制冷设备的安装维修。有及医院的其他一些设备。见到的机器就比较多了,在这近两个月的实习期间里感受到自己知识上的不足,还有很多要学习的地方。
在还有剩余的一个多月里,复习书本的知识,如果有机器并对照实物学习。尽可能多的掌握知识,为即将走入工作岗位打下良好的基础。
在最后还特别要感谢所里对我们生活方面所的照顾,吃在所里的食堂,并为我们办了食堂,尤其是住的方面为了减少我们的负担所领导把原先为军队实习生安排的住房分给了我们住,从而为我们减少了一大笔开支,无论是生活中的什么困难领导都能为我想到并安排好一切,给我们的实习学习创造了良好的环境。
以上是我的实习总结,由于我们是地方生很多生活方面的细节都很散漫,没有良好的纪律作风,在刚开始的实习中给领导带来了很多麻烦,在唐助理一次次的教导中我们学到了部队的优良作风,在还有的一个月的时间里继续保持前段时间培养的良好生活习惯。完成最后的实习阶段。
医院实习报告12
在日照见习大约三个月的时间里,我感觉自己成熟了很多,对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识,更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到xx的,很亲切,毕竟是家乡……
xx市中医医院是目前xx省市地级规模最大的综合性中医医院,国家三级甲等中医医院,爱婴医院,全省重点中医医院,xx中医药大学附属医院,xx市红十字会医院,xx市创伤急救中心,又是省级文明单位,xx省100家文明行业示范点之一、10家文明服务示范医院之一,是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。经过在日照的见习,我在xx实习的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一个科是儿科,实习方式是一对一,我的带教老师是赵长华。赵老师三十五六岁,体格健硕,古铜肤色,一身正气,很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂,逍遥快活得很。跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。每天早晨查房后,他总会拉着我细致的`讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理,特别是有新来的病号时,他还要带着我仔细的为患儿查体,有时竟完全放手给我。在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结,概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵老师的调教下,我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。
中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势,这一优势在xx市中医院的消化科得到了很好的体现,科里中医氛围浓厚,云集了医院里的好多名老中医。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病,吃饭为证”,中医里讲脾胃乃后天之本,很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气,治疗中多脾胃兼顾,以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。
针灸推拿可以疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,特别是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间,老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针,现在应该不会再有那次的尴尬了吧。
我现在实习的科室是骨科,下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外,学习了基本的缝合与打结,而且在手术台上拉过几次勾,本以为会害怕手术,可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。现在我已经可以独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固定也可以做的不错。
现在的我回家经常可以为周围的人解决些小毛病,自觉效果还好,已经获得不少的信任;现在的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累,我要做的是可以把病看好的医生,让喜欢理论的去做理论吧;现在的我找到了学以致用的乐趣。在xx的这段日子里,我过得很开心,很充实。谢谢我的爸爸妈妈,兄弟姐妹,女友舍友朋友老师同学!
医院实习报告13
今天是比较充实的一天,上午休息,可是中间赶去医院听了一个小讲座,专门给我们5个人上的小讲座,关于消化道系统概况的介绍,看到了25床横结肠和左乙状结肠溃疡肠道内镜的彩图,直观地了解了溃疡的症状,我想这样的直观介绍如果能在课堂上实施,就不用我们在期末考试中拼死拼活的去背了,所以在这里强烈建议老师:能在课堂上提供相关病例的复印件,边讲边直观的感受该病例,可以加深印象并牢记相关知识。
所谓的'休息只能说是用来睡觉才对,回来后洗洗直接睡到11点,然后吃饭,又是骑车上班。心情还不错,主要是不累,所以下午积极的做着关于迎送班的任务:晨护、测量生命体征、画体温单、检查病人卫生情况、接收新入院的病人、送走出院的病人并作健康教育、检查床头卡(包括病人的基本情况、饮食情况的介绍、护理级别以及根据病人病情进行健康教育及卧床休息、压疮和预防跌倒等方面的告知、还有发药并告知服用时间和方法。过程中注意用语的礼貌性、通俗性和病人易于接受性。同时,了解病人的相关情况,为健康教育做好准备。
今天下午主要学会:
①如何接受一个病人入院,如何评估病人的情况,如何测量病人的基本体征,如何按照规定填写各种病例本中各种单子。
②在发药前,经过两个护士核对签名后,在药单上画出需要特殊服用时间的药物,然后依次发药,中间强调服药时间和剂量,最后回到护理站,签上姓名和时间。
③由于病区接收的均是消化系统疾病的病人,所以饮食护理在整个病程中都非常的重要,所以要加强各种消化道系统疾病的饮食护理的知识。
今天就是这么多,可是心态发生了一定的变化,只要自己能接受的来,能很快适应,或许什么样的工作似乎都可以做的很好。
医院实习报告14
从去年x月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20xx年x月至20xx年x月这十个月里,我从外二科、手术室……到外一科,在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势,所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室,刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习,我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生,老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评,在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野,总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这xx个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的`病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中。
有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
三、要做到“四勤”。
人是有惰性的,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。
医院实习报告15
一、实习单位 xxxxx律师事务所
二、实习时间 20xx年xx月xx日—20xx年xx月xx日
三、实习经历与工作表现
天下之事,闻者不如见者知之为详,见者不如居者知之为尽。都说理论须与实践相结合方能得出真知,近两个月的实习将我从纯理论的世界引领至真实的法律职业环境之中。我和三名同学被分到xxxx律师事务所,该所是xxxx的律师事务所,律所主任xxxx是xxxx,四个助理姐姐亦是各有千秋,能够来到一样一个集各种优秀人才的地方实习,着实是我的荣幸。由于我们尚未通过司法考试,没有取得律师执业证书,因此现阶段的实习是以观摩为主,辅以简单又基础的事务。以下为实习期间主要经历。
(一)装订案件卷宗——大同小异,熟练需要时间
对于每个法学专业的实习生来说,无论是在法院、检察院亦或是律师事务所,学习整理装订卷宗都是必修课,这一看似简单的工作其实是对案件整个流程进行准确梳理。在装订之前,我们需要仔细阅览卷宗的内容,并对文件的类型以及顺序进行判断。由于对办案流程、文件种类不甚熟知,装订工具使用不当,最开始需要很长时间才能装订完成一本,随着时间的推进,装订次数的增加,工作效率渐渐提高。
在实习期间,大部分装订的是民事案件,偶尔会有行政和刑事案件,三类不同的案件涉及到的文件材料不同,特别是刑事案件,会涉及到批捕决定、逮捕证明、取保候审等等在民事案件中不存在的材料。卷宗又分为正式卷和普通卷两类,正式卷内各种材料缺一不可,卷皮与装订的方法也与普通卷有所差异。之前去法院实习的时候也未曾装订过正式卷,加之正式卷的材料需要补齐,因此装订时费了不少功夫,但也由此看到没见过的材料。
(二)旁听审判——眼见为实,从模拟进入真实
学习法学两年来,曾多次观看社团举办的模拟法庭,甚至亲自参与排练演出,那时无论是何种类型的案件,都是过多的追求形式化,“庭审”期间要求保持庄严肃穆。而真实的庭审现场相比模拟要灵活得多,很多时候,在民事审判中当事人双方及审判机关为了节约时间会对个别程序进行简化。曾有一次,同一当事人间有7个案子,为了方便双方当事人,决定在一天审理,即便在简化程序下还是从上午9点审理到下午4点多。此外,在举证环节,律师们常常也不会照本宣科、长篇大论地解释,通常是就该证据所证明的关键点进行简要解释说明。如果是当事人自己举证,那法官也会引导其不偏离案件。
实习期间旁听一个令我印象最为深刻的案子,我们所有4名律师分别为4名当事人辩护。20xx年xx月xx日,xxx高级中学门前一起杀人案在实习期间开庭审判,有5名被告人被控故意杀人,前去旁听审判的人非常多,法院门前安检异常严格,当被告人集体被带上庭的时候,被告人的家属们激动得站起身来呼唤着那些因一时冲动而触犯了法律的家人,而这也给使现场的法警紧张一时,生怕家属会造成秩序混乱。案件起因既是买饮料引发的纠纷,检察官“循循善诱”讯问被告人,律师则竭力辩护,审判历时一天,最终此案一人被判xx,剥夺xx,一名被判有期徒刑x年,一人被判有期徒刑x年,2人被判有期徒刑x年,缓期x年执行。目前有三名被告要求上诉,案件正移交高级法院,实习结束前尚未有新进展。庭间,被告人的`忏悔声、家属的痛哭声让人对此事感到遗憾的同时发人深思。从一个普通人的角度来看,是警示人们不要因冲动而犯下终身遗憾的错事;而以一个法律人的思维,则是以事实为依据,法律为准绳,让违法者受到应有的惩罚;但作为律师,是在法律允许范围内,为被告人辩护减刑。
(三)接触法律文书——循序渐进,撰写尚需时日
撰写法律文书考查一名律师的法律功底、逻辑思维、文字表达能力等综合素质,是衡量律师法律专业素质的一个重要标尺。学校并未开设这样一门课程,法律文书对我们来讲就是一种既熟悉又陌生的文体,需要慢慢接触相熟。与法律文书的初相识是翻阅卷宗,在其中能够见到各种类型的法律文书,但那时仅仅是走马观花般简单看看,偶有时间会简单学习一下格式规范。进一步接触既是帮忙打印写好的法律文书,答辩状、申请鉴定书等都是此次实习期间打过的。尝试撰写则还有一定难度,一次试着去写起诉书,给了我们一份合同,要写一份追偿的欠款的起诉书,到了下班时间还未算明白追偿的金额。
四、实习收获与体会
读书虽可喜,何如躬践履。法学是一门实践性较强的学科,仅仅来源于课堂上的学习远远不够,很多实务性的工作是不能从书本上学到的。在律师事务所实习的日子,做的事情无论难易都有所获益,在与律师和姐姐们的交流中得到的不仅仅是专业知识,更多的是为人处世、在社会上生存的道理。
装订卷宗不仅能了解到一个案子的整个流程,而且从卷宗里看出证据在司法审判中的重要性,一本卷宗薄的几十页,厚的上百页,其中证据就会占据三分之二。而且在解答前来询问打官司程序的当事人之时,常常会问到是否有证据。方祥律所距离阜新市中级人民法院比较近,因而我们旁听的审判有一大部分是二审案件,很多都是因为一审期间程序性违法而遭到上诉人上诉,可见遵照法定程序的重要性。律师会见当事人时我们经常在旁边,在与当事人沟通的时候律师用的是的是耐心而不是辩论,是用语言技巧和个人的人格魅力去征服当事人,使之信任,让当事人愿意对自己说真话,把真相一一道来,从而更好地为当事人服务。
所里有一个姐姐从辽工大毕业三年了,是律所的年轻律师。闲聊间,她曾提过,女生做律师有些艰难,容易不被当事人信任,而且当律师的前几年,生活会很艰苦,不过坚持下来也会有很多出色的女律师,的确,实习期间就见到好几个出色的女律师。出于多方面的考虑,霍姐选择考取公务员,并成功考上太平区法院的检察官,她常说她在遇到于律师之前走了很多弯路,希望我们认清自己,选好未来的路。其实无论她是否坚持做律师,选择好自己的路并为之努力才是最重要的。
五、总结
书本上学到得再多,不过是纸上谈兵。实习时间虽短、我们能做的事情虽少,但这段短暂的时光却在大学里占据着重要的位置,这是一段学习之行,这是一场提前接触社会之旅。还记得装订近400页的卷宗时我们的惊讶;忘不了市高中杀人案被告人脚上镣铐发出的叮叮当当的声响。感谢学院安排这次实习,感谢律所为我们这些实习生提供实践的平台,感谢律师们给予我的指导与帮助。一个案件,承载着无限的悲欢离合,一位法律工作者,背负的是无法估量的责任与期待。我们需要对法律的崇高信仰,并将此种信仰对大范围的传播开来。实习带给我的不仅仅是现有的收获,更多的是对我自身的激励。宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。实习让我认识到自身的不足与努力的方向,鞭策着我朝着公平与正义大步前进。
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