医疗废物应急处理预案

　　在平时的学习、工作或生活中，有时会出现一些不在自己预料之中的事件，为了降低事故后果，可能需要提前进行应急预案编制工作。那么你有了解过应急预案吗？以下是小编为大家收集的医疗废物应急处理预案，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医疗废物应急处理预案1

　　建立医疗废物管理体系

　　将医疗废物管理纳入医院感染管理处重点工作之一，成立了医疗废物管理小组，医院法人代表为组长，副组长是感染管理处处长、护理部主任、后勤管理处长，组员是感染管理处负责消毒隔离工作的干事、护理部副主任、供应室护士长、后勤管理处干事。各科的院感小组长及护士长为科室医疗废物管理具体负责人。临床各科室负责医疗废物的分类收集，保洁公司负责医疗废物的运送和医疗废物的暂时贮存。后勤管理处负责运送人员的管理。医院感染管理处为医疗废物管理的监控部门，负责指导、检查医疗废物各个环节落实情况并及时发现分析和处理医疗废物管理中出现的问题。

　　制定了医疗废物的相关管理制度和应急预案，根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》，结合我院实际制定了我院的《医疗废物管理及分类收集制度》、《医疗废物分类目录》、《检验科及实验室的医疗废物管理制度》、《医疗废物交接登记制度》、《医疗废物回收人员职责》、《医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故应急预案》，并建立了质量否决机制。

　　加强对全员职工的培训：医生、护士、行政人员、后勤人员、保洁工人等进行医疗废物知识的培训，主要是医疗废物的概念、分类收集、运送、贮存、登记制度、医疗废物的危害、消毒制度、个人防护，以及相关的法律法规等。实行不同形式的培训：讲课、发放资料、问答、考试。

　　强化医疗废物的管理

　　临床科室是医疗废物产生地，其分类收集是整个医疗废物管理实施的重要环节，主要是对感染性废物、病理性废物、损伤性废物的管理。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理依照国家有关规定标准执行。

　　感染性废物、病理性废物、损伤性废物分别收集，诊疗过程中产生的棉签、棉球引流纱条、纱布及其它各种敷料，一次性卫生用品，一次性使用医疗用品、废弃的被服、传染病病人的生活垃圾直接装入黄色垃圾袋中密封收集；医学检验中产生的培养基、标本、菌种、毒种等就地压力蒸汽灭菌或化学消毒，然后按感染性废物处理；一次性注射器、输液器、输血器等，取下针头放入利器盒后，放入双层黄色垃圾袋中密封；损伤性利器，直接放入利器盒

　　中。包装袋使用统一印制的.标识，使用前检查有无破损、渗漏、医疗废物不得超过包装袋或容器的3/4，严密封口。如有特殊传染病或发现泄漏污染，污染处消毒或用双层黄色垃圾袋封口收集。并在所有的包装袋外面粘贴标签，上面注明时间、科室、内容物。

　　严格交接登记制度：医疗废物产生地建立登记本，内容包括时间、种类、数量，并有交接双方签字(各自的登记本)，并按规定路线运送。在与市环卫交接时，要有时间、重量(数量)、双方工作人员签字。我院的登记本上有市环卫车辆号码记录，登记本按要求保存3年。

　　运送人员的个人安全防护：上岗前建立健康档案，工作中严格着装上岗，严格执行医疗废物收集的操作流程。暂存地设有明确标识，医疗废物贮存不得超过48小时，每天应对车辆、用具、环境消毒，消毒时正确使用消毒剂。

医疗废物应急处理预案2

　　医疗卫生机构医疗废物管理办法

　　第一章总则

　　第一条为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本办法。

　　第二条各级各类医疗卫生机构应当按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定对医疗废物进行管理。

　　第三条卫生部对全国医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。

　　县级以上地方人民政府卫生行政部门对本行政区域医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。

　　第二章医疗卫生机构对医疗废物的管理职责

　　第四条医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

　　第五条医疗卫生机构应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。内容包括：

　　（一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求；

　　（二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求；

　　（三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定；

　　（四）医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施；

　　（五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。

　　第六条医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，履行以下职责：

　　（一）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机

　　构内处置过程中各项工作的落实情况；

　　（二）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机

　　构内处置过程中的职业卫生安全防护工作；

　　（三）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作；

　　（四）负责组织有关医疗废物管理的培训工作；

　　（五）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理；

　　（六）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

　　第七条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当

　　在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

　　县级人民政府卫生行政主管部门每月逐级上报至当地省级人民政府卫生行政主管部门。

　　省级人民政府卫生行政主管部门每半年汇总后报卫生部。

　　第八条医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

　　县级人民政府卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内逐级向省级人民政府卫生行政主管部门。

　　省级人民政府卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内向卫生部报告。

　　发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

　　第九条医疗卫生机构应当根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制定相关工作人员的培训计划并组织实施。

　　第三章分类收集、运送与暂时贮存

　　第十条医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。

　　第十一条医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物：

　　（一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；

　　（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；

　　（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化

　　学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；

　　（四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物

　　的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；

　　（五）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专

　　门机构处置；

　　（六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；

　　（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

　　（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性

　　的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；

　　（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

　　（十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损

　　伤性废物不得取出。

　　第十二条医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。

　　第十三条盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

　　第十四条包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

　　第十五条盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

　　第十六条运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。

　　第十七条运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

　　第十八条运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

　　第十九条运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、

　　易于装卸和清洁的专用运送工具。

　　每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

　　第二十条医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

　　第二十一条医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：

　　（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；

　　（二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；

　　（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；

　　（四）防止渗漏和雨水冲刷；

　　（五）易于清洁和消毒；

　　（六）避免阳光直射；

　　（七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

　　第二十二条暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐

　　条件。

　　第二十三条医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人

　　民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

　　第二十四条医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

　　第二十五条医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

　　第二十六条禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。

　　禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

　　第二十七条不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：

　　（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物

　　应当消毒并作毁形处理；

　　（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；

　　（三）不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。

　　第二十八条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：

　　（一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

　　（二）组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

　　（三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；

　　（四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；

　　（五）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

　　（六）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

　　处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

　　第四章人员培训和职业安全防护

　　第二十九条医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的`培训。

　　第三十条医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：

　　（一）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规

　　定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；

　　（二）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法

　　和操作程序；

　　（三）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生

　　安全防护等知识；

　　（四）掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程

　　中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；

　　（五）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

　　第三十一条医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

　　第三十二条医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。

　　第五章监督管理

　　第三十三条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当依照《医疗废物管理条例》和本办法的规定，对所辖区域的医疗卫生机构进行定期监督检查和不定期抽查。

　　第三十四条对医疗卫生机构监督检查和抽查的主要内容是：

　　（一）医疗废物管理的规章制度及落实情况；

　　（二）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置的工作

　　状况；

　　（三）有关医疗废物管理的登记资料和记录；

　　（四）医疗废物管理工作中，相关人员的安全防护工作；

　　（五）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报及调查

　　处理情况；

　　（六）进行现场卫生学监测。

　　第三十五条卫生行政主管部门在监督检查或者抽查中发现医

　　疗卫生机构存在隐患时，应当责令立即消除隐患。

　　第三十六条县级以上卫生行政主管部门应当对医疗卫生机构

　　发生违反《医疗废物管理条例》和本办法规定的行为依法进行查处。

　　第三十七条发生因医疗废物管理不当导致发生传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，卫生行政主管部门应当按照《医疗废物管理条例》第四十条的规定及时采取相应措施。

　　第三十八条医疗卫生机构对卫生行政主管部门的检查、监测、调查取证等工作，应当予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。

　　第六章罚则

　　第三十九条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告；逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款：

　　（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

　　（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以

　　及紧急处理等知识的培训的；

　　（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

　　（四）未对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；

　　（五）未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒

　　的；

　　（六）自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构，未定期对

　　医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

　　第四十条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：

　　（一）医疗废物暂时贮存地点、设施或者设备不符合卫生要求的；

　　（二）未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器的；

　　（三）使用的医疗废物运送工具不符合要求的。

　　第四十一条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）在医疗卫生机构内丢弃医疗废物和在非贮存地点倾倒、

　　堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；

　　（二）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人的；

　　（三）未按照条例及本办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；

　　（四）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。

　　第四十二条医疗卫生机构转让、买卖医疗废物的，依照《医疗废物管理条例》第五十三条处罚。

　　第四十三条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第四十四条医疗卫生机构无正当理由，阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第四十五条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和本办法的要求处置医疗废物的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改的，处1000元以上5000元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第四十六条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。

医疗废物应急处理预案3

　　一、检查内容

　　(一)安全生产情况：院安全生产管理领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：

　　1、组织领导

　　领导责任制落实情况良好，成立了由院长为组长的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

　　2、预防医疗事故方面

　　落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

　　3、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

　　针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定有相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。

　　4、治安保卫和消防方面

　　建立了突发事件应急预案，完善了治安保卫和消防职责、工作制度，人员值班落实到位。重点要害科室的防护责任措施落实。

　　(二)医院内感染及消毒安全

　　1、成立了医院感染管理委员会和医院感染管理办公室，有具体的办公人员，工作人员职责明确。

　　2、制订了《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《消毒隔离制度.《合理使用抗生素管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理管理制度》等医院感染预防、控制制度。

　　3、制订了医院消毒隔离登记制度，对消毒效果进行了检测。

　　4、全院医务人员均参加了有关医院感染知识的'培训。

　　二、发现的问题

　　1、消防器械未落实到位。

　　2、感染制度落实不到位，消毒效果监测不够及时，登记不全，未作监测分析。

　　3、部分医务人员对医院感染不够重视，存在麻痹思想。

　　三、整改措施

　　1、立即安装好合格的消防器械。

医疗废物应急处理预案4

　　根据“卫计委关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我单位的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:

　　一、健全组织、完善制度:

　　我门诊成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理.

　　二、专用设备、专用包装

　　医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。

　　三、收集、运送、暂存管理:

　　从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。

　　1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。

　　2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。

　　3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

　　4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。

　　5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。

　　四、人员防护:

　　医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。

　　五、人员培训情况:

　　医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。

　　六、存在问题及整改措施：

　　通过这次对我门诊的医疗废物管理工作的`自查，我们发现了一些不足，主要问题有：医疗废物转送时科室记录不及时。

　　针对以上存在的问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度，各个环节规范医疗操作流程，及时做好登记等。

　　在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

医疗废物应急处理预案5

　　为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作，切实保障人民群众的身体健康，根据《关于进一步做好全省医疗机构传染病防治监督工作的通知》（赣卫监督字〔2021〕15号）的要求，我大队派出了执法人员员于2021年4-6月对辖区内医疗机构血液透析室、内镜诊疗室、口腔科、手术室、消毒供应室、感染性疾病科、检验科（化验室）、重症监护室以及医疗废物暂存间等场所进行了监督检查，现将情况小结如下：

　　一、工作开展情况

　　（一）制定方案，落实责任。为确保传染病防治监督工作有序开展，结合我县实际制定了工作方案，健全了制度，明确监督重点、监督要求，确保监督检查工作落实到位。

　　（二）传染病疫情报告方面，所有医疗机构传染病防治工作均制定了各项措施，各单位疫情报告基本规范，有专（兼）职疫情报告人员，传染病报告卡填写项目也基本齐全，未发现迟、漏、瞒报的现象。

　　（三）对血液透析室、内镜诊疗室、口腔科、手术室、消毒供应室、感染性疾病科、检验室等重点科室的监督检查，一是均建立了传染病防治管理组织、疫情控制、生物安全、消毒隔离和医疗废物处置等制度及应急预案。进入人体组织或无菌器官的医疗用品未执行一人一用一灭菌；实验室产生的医疗废物均使用高压灭菌后按感染性废物处理；一级以上医疗机构按要求建立了预检、分诊制度；县人民医院规范设置感染性疾病科及发热门诊；从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施；基层医疗机构发现疫情时，为传染病病人、疑似病人提供诊疗或按规定转诊并记录；被传染病病原体污染的场所、物品、运送车辆及工具以及医疗废物、污水实施消毒或者无害化处置；二是组织了消毒隔离知识培训，有医务人员个人防护和手卫生设施设备并使用规范；做到了接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒，消毒隔离制度执行情况较好；三是三个二级生物实验室都成立了生物安全委员会，建立健全了实验室生物安全管理体系和感染应急预案，建立实验档案，实验室布局合理，有相对独立区域，分清洁区、半污染区和污染区，设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施，生物安全柜有定期进行检测。进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设洗手池或快速手消毒剂（二级实验室有洗眼器和喷淋装置）；实验人员符合资质要求。实验室菌毒种及样本在同一建筑物消毒灭菌处理，按规定对空气、物表等消毒处理。

　　（四）在医疗废物处置方面，2家二级医疗机构、14家乡镇卫生院和疾控、妇保院能严格按照《医疗废物管理条例》等相关法律法规要求，对医疗废物进行收集、包装、运送、暂存处理。大部分乡卫生室能按规定收集处理医疗废物。但少数单位存在未建立健全医疗废物管理制度，医疗废物登记记录不全以及对医疗废物进行分类收集不规范的现象。所有医疗机构的医疗污水都有统一收集并经严格消毒。

　　二、目前存在的主要问题

　　（一）部分基层医疗机构的.医疗废物暂存时间有超过2天的现象；

　　（二）部分基层医疗机构的缺乏对医疗污水的PH值、余氯含量的监测

　　（三）个别单位门诊日志登记项目登记不全。

　　三、下一步工作重点

　　（一）加强对《传染病防治法》等法律法规的宣传贯彻，提高广大人民群众的法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。

　　（二）强化医疗卫生机构传染病防治管理工作,加强制度建设,建立健全医疗废物处置、消毒隔离制度和传染病疫情控制等工作的管理制度,落实工作职责，明确具体责任人。

　　（三）做好人员培训工作。特别是个体诊所人员的培训,定期组织学习传染病防治有关工作规范,提高医护人员素质。

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