手术室应急预案

　　在学习、工作、生活中，有时会发生突发事件，为了避免造成重大损失和危害，常常需要预先准备应急预案。应急预案的格式和要求是什么样的呢？以下是小编为大家整理的手术室应急预案，欢迎大家分享。

手术室应急预案1

　　一、基本原则

　　(一)预防为主，常抓不懈。各村各有关部门要坚持对可能发生的道路交通安全事故进行分析、预测，认真排查事故黑点，加大整改力度，并有针对性地制定应急预案，采取预防措施，防范重特大事故发生。

　　(二)统一领导，协调联动。各村各有关部门要在镇政府的统一领导下，各司其职，各尽其责，协调联动，密切配合，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

　　(三)反应迅速，措施果断。紧急状况发生后，各村各有关部门应及时做出反应，果断采取措施，迅速实施抢险，全力控制事态。

　　二、适用范围

　　本预案适用于我镇行政辖区内道路交通可能发生的紧急状况的应急救援工作。

　　(一)特殊天气。大雾天气，车辆不能正常运行或车辆不能通行。

　　(二)严重堵车。由一般性交通事故、人为因素、道路因素造成的交通堵塞，且连续堵塞时间超过12小时。

　　(三)交通事故。发生在本镇境内死亡1人或重伤2人以上，其性质严重，影响较大的道路交通安全事故。

　　(四)其他状况。运输危险化学品泄露、爆炸和火灾事故等。

　　根据实际需要，全镇预案分为两级，镇政府制定的预案为一级预案，各村各有关部门制定的预案为二级预案。

　　三、状况报告

　　(一)发生紧急状况时，现场司机或群众可拨打中敖派出所电话[xxxxxxxxxx]或向镇政府([xxxxxxxx)报告。发生人员伤亡的，可拨打急救电话(120或者43721120)向区人民医院求救。遇现场起火或交通事故伤员被卡在车内需要切割车体的，要迅速向公安消防部门上报。

　　(二)在发现或得知发生紧急状况后，紧急状况发生地村委会务必立即向镇政府报告。紧急状况下，可直接向镇长和驻村联系领导报告。

　　(三)镇政府文书室接到报告后，立即向镇长和分管领导报告，并按照镇长或分管领导的指示，在最短时间内(规定时间内)将有关状况向区政府报告，相关部门对口上报。

　　四、组织领导

　　(一)镇政府成立道路交通安全应急救援指挥部，总指挥由镇长担任，副总指挥由镇政府

　　分管领导(分管交通、安全生产等工作)、人武部部长等有关领导担任，指挥部成员由沿线各村及镇政府交安办、综治办、安监办、派出所、医院、民兵应急分队等部门组成。指挥部主要职责是指导、督促、检查全镇交通道路安全状况；督导有关部门加大对事故黑点的整治排查力度，有效预防交通事故的发生；研究确定重特大交通安全事故应急处理工作的方针和政策；决定启动或终止应急预案；统一领导、指挥紧急状况下的应急救援工作，解决应急处理中的重大问题；及时向上级报告事故应急处理状况；适时公告，指定报道负责人。

　　(二)指挥部内设综合协调组、事故抢险组、应急救援组、医疗救护组、事故调查组、善后处理组。

　　1、综合协调组：负责传达指挥部指令，综合协调各组救援工作，调动救援队伍，全面负责抢险现场的组织、协调，调度汇总、上报救援进展状况，并做好信息反馈工作。组长由分管副职领导担任，成员由相关单位主要领导组成。

　　2、事故抢险组：在紧急状况下(比如出现严重交通堵塞、发生重特大交通事故、大雾天车辆通行受阻等)，负责交通管制、维护治安、路障清理、车辆疏导、保障通行、事故抢险等工作。事故抢险组由派出所、交安办、卫生院组成，组长由中敖派出所所长担任，成员由各单位内部调配安排。派出所主要负责交通管制、车辆疏导、维护治安等工作；镇交安办主要负责路障清理、保障通行、事故抢险等工作。如有人员伤亡状况，首先要协助医疗救护组抢救伤员。

　　3、应急救援组：发生紧急状况后，在事故抢险组不能独立完成抢险任务时，按照指挥部的要求及时赶赴现场协助事故抢险组实施抢险救援。组长由武装部长担任，副组长由人武部副部长(具体负责救援工作)及沿线各村主任担任，成员由镇民兵应急分队、沿线村治保主任和基干民兵组成。应急救援实行属地负责制，沿线各村要独立成组。

　　4、医疗救护组：主要职责是在接到抢救信息后，迅速组织医护人员和车辆以及医疗设备，在最短时间内赶到事故现场，并迅速展开抢救，力争将人员伤亡降到最低程度。组长由分管卫生领导担任，成员由镇卫生院相关医护人员组成。

　　5、事故调查组：发生重特大道路交通事故后，公安部门应及时查明事故发生的原因，做出事故职责认定，依法追究交通肇事者法律职责，由镇综治办、司法所协助，分管政法领导任组长。

　　6、善后处理组：由镇民政办、司法所、派出所抽调人员组成，由分管民政领导任组长。主要职责：协调处理死者安抚、伤员救治等方面的事宜，掌握思想动态，稳定思想情绪。

　　五、预案启动

　　(一)紧急状况发生后，根据实际状况，按照二级预案、一级预案依次启动，必要时同时启动。

　　(二)紧急状况发生后，沿线各村各有关部门要快速反应，在一级预案未启动前，首先启动本级预案组织实施应急救援。

　　(三)启动一级预案由镇政府镇长决定，启动二级预案由沿线各村各有关部门主要领导决定。一级预案启动后，按照预案要求，迅速组成镇应急救援指挥部，由指挥部综合协调组通知有关成员单位和各工作组立即赶赴现场，并通知二级预案的主要负责人。镇指挥部到达现场后，根据现场实际状况接替二级预案指挥或指导二级预案指挥。

　　六、应急措施

　　(一)镇指挥部到达现场后，综合协调组、事故抢险组、应急救援组、医疗救护组和事故调查组按照指挥部指令立即就位并按照预案开展工作，应急救援工作有序展开。

　　(二)派出所、综治办要加强现场安全保卫、治安管理和交通疏导，预防和制止各种破坏活动，维护社会治安。

　　(三)镇卫生院立即组织急救，及时带给急救药品、器械，全力抢救伤员，其他相关部门配合抢救工作。

　　(四)各有关部门和单位务必从全局出发，服从指挥部的'统一指挥，各司其职，分工协作，共同做好事故的抢救和处理工作。

　　(五)如运输危险化学品车辆发生事故的，要立即报告交警大队事故科派员赶赴现场处置，同时，上报治安、消防、救护、环保和抢险等部门。现场民警要加强重点和要害部门周边安全防范，并为其它参加救援的车辆预留救助通道。

　　七、其他事项

　　(一)镇政府针对交通道路发生的紧急状况，有本预案以外的随机处置权力。

　　(二)加大路面控制力度。公安交管部门要严格查处无证驾驶、疲劳驾驶、酒后驾车、超速、超载、夜间不按规定使用灯光、夜间违法停车、强超强会、客车超员、农用车违法载客等各种违法行为。严禁报废车、带病车上路行驶，确保车辆安全行驶。交通部门要做好公路的养护及管理等工作，确保交通道路安全。

　　(三)加强交通安全宣传。公安、交通部门要将宣传交通法律法规等常识纳入日常工作，认真做好预防交通事故、确保道路畅通的宣传工作。沿线各村要积极配合，多层次、多渠道、多形式地开展宣传活动，动员广大人民群众个性是司机朋友积极配合并主动参与到预防交通事故中来，从源头上减少或杜绝交通事故的发生。

　　(四)大力整治事故黑点。镇派出所、安监办要认真、详细排查镇境交通道路事故黑点，并制定和落实事故黑点整治计划和措施。镇交安办等相关部门要按照各自职责，认真落实整改措施，完善事故黑点的交通安全设施，有效防止重特大交通事故发生。

　　(五)沿线各村各有关部门要根据本应急预案，结合实际状况，制定本村、本单位应急救援预案，并上报镇指挥部备案。

手术室应急预案2

　　一、紧急停电

　　当手术室发生紧急停电时，应当迅速启动备用发电机，确保手术过程的顺利进行。同时，手术室应当配备手动充气器具以维持病患的呼吸和血氧饱和度。

　　二、火灾

　　手术室发生火灾情况时，应当优先考虑病患的安全。手术室内部应该配备灭火器及灭火器触发器，并应当对灭火器进行定期检查和维护保养。

　　三、熔断丝跳闸

　　手术室发生熔断丝跳闸情况时，工作人员应当及时对熔断丝进行更换，以保障手术室内设备的正常运作。同时，应当保持手术室干净整洁，避免灰尘和杂物引起熔断丝过热。

　　四、设备故障

　　手术室设备故障情况时，应当第一时间通知维修人员进行处理。手术室应当保留备用设备以保证手术过程的连续性。

　　五、突发医疗事件

　　在手术室内出现突发医疗事件时，应当迅速进行救治并保障病患的'生命安全。同时，应当留下详细的事件记录和相关医疗文件，以便进行事后追溯和分析。

　　六、总结

　　手术室的应急预案需要定期进行更新并进行演练，以提高应对突发事件的能力。各项应急预案均需制定详细的实施细则，确保预案能够最大限度地起到应急作用。

　　总之，手术室应急预案非常重要，关乎病患的生命安全和医院声誉。应当能够快速应对各种紧急情况，掌握好应对策略是手术室工作人员的必修课程。

手术室应急预案3

　　为确保校园师生发生交通事故时各项应急工作高效、有序地进行，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，稳定社会秩序和校园秩序，根据上级部门有关文件精神，结合我校实际，特制定本预案。

　　一、总体预案

　　(一)组织与领导

　　组长：

　　副组长：

　　成员：全体教师

　　小组成员将分别担任应急预案中各工作组负责人或成员，上一级行政因外出公干等特殊状况无法到达现场或不能履行职责，经授权由下一级行政代履行职责。

　　校长是应急预案的总指挥，根据事故等级启动应急预案和解除救援行动的信息，各小组按统一指挥、分级响应、岗位职责、互相配合的运行原则，采取一切必要手段，组织各方面力量全面进行救护工作，把事故造成的损失降到最低点；调动一切用心因素，做好稳定教育教学秩序和伤亡人员的善后及安抚工作；对应急工作中发生的争议采取紧急处理措施；向当地政府或当地有关部门通报应急救援行动方案，并提出要求支援的具体事宜，配合上级部门做好各项工作。

　　当校园在救援时用到医疗救护等其他应急救援机构时，这些应急机构的指挥系统就会与校园的指挥系统构成联合指挥。校园应急指挥就应成为联合指挥中的一员。校园的应急指挥主要任务是带给救援所需的校园信息，配合其他部门开展应急救援。当联合指挥成员在某个问题上不能达成一致意见时，则由负责该问题的联合指挥成员代表做出最后决策。

　　(二)贯彻预防为主的方针

　　领导小组成员在突发事故前要做好以下工作：

　　1、加强领导，健全组织，强化工作职责，制定应急预案和落实各项措施，完善工作机制和应急保障系统。

　　2、办公室做好预案的发放、登记、修改和重新修订，定期组织教职工学习应急预案的资料；加强对教师师德规范教育，增强职责意识和法制意识。

　　3、教导处、少先队要识别容易出现校外交通的风险所在，重点防范，运用各种形式，加强对学生行为规范教育、安全教育、守秩序教育、增强学生的自我保护意识。

　　4、办公室印制全校教师通讯录，并定期核对电话号码，所有行政、值班人员确保24小时内通讯录中能有一个电话畅通。班主任要在身边常备家长通讯录。

　　(三)启用应急预案的状况

　　1、重伤2人以上；

　　2、死亡1人以上。

　　二、应急响应过程

　　(一)接警与通知

　　事故发生后，在场人员务必立即将所发生的事故的状况报告校长，校长务必掌握的状况有：事故发生的时间与地点、种类、强度、危害；在基本掌握事故状况后，首先通知值日行政，然后通知各工作组组长立即启动应急预案及通知交警或公安派出所防止肇事车辆外逃。值日行政和部门领导务必立即赶赴现场组织抢救。

　　校长还要将事故有关状况上报教育局和医疗机构，通报就应包括以下信息：发生事故的校园名称和地址；通报人的姓名和电话号码；事故发生的时间与地点、种类、程度、危害；已采取和准备采取的应急行动。

　　(二)现场应急抢救、现场保护

　　组长：

　　成员：

　　1、在场人员应首先检查师生受伤状况。如果有师生受伤，根据先重后轻的原则立即对受伤师生进行应急救护处置。同时，叫身旁教师或学生联系校长，校长接到报警后，立刻通知校园行政赶赴现场，副校长在赶赴现场的同时通知抢救组成员迅速到现场并拨打110交通事故电话。现场教师对受伤师生进行救护处置，尽快确认伤者中哪些需要送医院救治。抢救小组组长立刻拨打120急救电话将伤者送往医院救治，受伤人员较多时，由副组长通知本地私人小车运送伤者。在急救车到达前，场地教师负责受伤学生救护处置。急救车到达后，组长应立刻向急救人员报告状况，派班主任随车参与救治。

　　2、班主任及时通知家长事故状况和学生被送往的医院地址，请家长到医院，工会通知教师家属发生什么事故和被送往的医院地址，请家属到医院。

　　3、总务处主任组织班主任和在场行政组织事发现场人员调查事件发生的过程，用分隔调查形式，不诱导；并实事求是做好书面记录，被调查人员要签名。严格保护事故现场，因抢救伤员、防止事故扩大等原因需要移动现场物件时，务必做好标记、拍照，详细记录和绘制事故现场图，并妥善保存现场重要痕迹、物证等。

　　(三)联络、教育

　　组长：

　　成员：

　　1、接到校长通知启动预案后，办公室在24小时内写出书面报告，报告资料包括：发生事故的时间、地点；事故的简要经过；事故原因、性质的初步决定；事故抢救处理的状况和采取的措施；需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜；事故报告部门、部门负责人和报告人。报告资料经校长审查同意后送交教育局。属校方职责保险事故还要及时报知保险公司。之后随时将事故应急处理状况报上级主管部门。

　　2、办公室主任和教导处主任、班主任、辅导员分别做好教师和学生教育工作，稳定师生情绪，要求各类人员绝对不能以个人名义向外扩散消息，以免引起不必要的混乱；对情绪反应较大者安排心理教师进行辅导；如有新闻媒体要求采访，务必经过校长或上级部门同意，由小组统一对外消息。未经同意，任何单位和个人不得理解采访，以避免报道失实。

　　3、办公室参与事故调查处理工作，负责写出书面报告。

　　(三)家长接待和后勤支援

　　组长：

　　成员：

　　1、看望、援助、救助伤亡师生家庭。如有个别家长来访，做好家长的.思想工作和接待工作，根据学生事故处理条例的有关条款规定，总务主任、工会主席分别协助处理伤亡学生和教师的善后工作，安排住院师生的家属的食宿。

　　2、要依法调解安抚，不要信口开河，随心所欲，掌握合法、合理、合情的原则。不留尾巴；不搞分段解决。校园在无力调解校园学生意外伤害事故处理时，组长报请上级部门介入调解解决。

　　3、事故处理结尾阶段，办公室起草《协议书》。《协议书》要写清协议双方的身份；事故的简要经过，包括事发时间、地点、双方达成的补偿协议；双方签名等资料。整理病历卡复印件、医药费发票原件和复印件报保险公司理赔。

　　4、总务主任根据教育部《学生伤害事故的处理办法》有关条款规定，在事故处理过程中，受伤害学生的监护人、亲属或其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱校园正常教育教学秩序，或者侵犯校园、校园教师或者其他工作人员的权益的，应当报告公安机关依法处理。

　　(四)事故调查

　　组长：

　　成员：上级指派的领导、事件涉及部门领导。

　　1、配合上级部门进行事故处理及调查工作。调查事故原因，整理事故记录，构成书面报告。

　　2、并向教育局报告事故处理结果。对违反本预案，不履行应急救援工作的，假消息的，不服从应急救援指挥的人员进行处分，构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事职责。

　　3、总结经验教训，查找制度、设施等存在的问题，制定防范措施。

手术室应急预案4

　　一、演练组织

　　指挥长：

　　负责人：

　　参加人员：麻醉医师：

　　手术医师：

　　巡回护士：

　　护士：

　　观摩人员：手术室全体人员

　　二、工作职责

　　1、指挥长负责发布演练令，组织协调

　　2、具体负责人负责演练方案的实施

　　3、巡回裴劲发现火情，立即报警并通知手术医师

　　4、医师负责评估患者，迅速关闭切口

　　5、麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊，手控维持病人呼吸。

　　6、护士曹传超负责协助麻醉医师

　　7、护士高慧慧负责准备急救药品运送病人

　　三、演练场景

　　20xx年11月20日下午17时，宣城市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”，1号手术间区域有浓烟和火情出现，并且迅速蔓延，必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起，5号手术间正有1台全麻LC手术进行中，肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警，通知院领导，紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道，尽可能转移贵重仪器及资料，接到撤离指令后，无影灯下，主刀医生迅速吩咐：“关闭伤口!”在助手的帮助下，简单快速地将病人腹部切口进行缝合，并覆盖消毒纱布垫，护士及时用消毒绷带绑紧腹部，手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边，大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊，手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里，术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。

　　四、演练流程

　　正在手术的`医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响进行中的手术接到撤离指令后，立即关闭切口手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边将全麻病人小心移上流动推床麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊手控维持病人呼吸，病人可以转运术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。

手术室应急预案5

　　为切实做好发生火灾时患者及医务人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合麻醉科、手术室实际情况，制定本方案。

　　（一）组织指挥人员

　　白天：科主任、护士长。

　　夜间：值班麻醉医师。

　　主要职责：负责麻醉科、手术室火灾消防抢险指挥工作。

　　（二）火灾应急程序

　　全科工作人员要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时，一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作：

　　1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。

　　2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，立即敲碎火警破玻器报警，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向保卫科汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。

　　3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的.，按照以下情况处理：

　　（1）立即敲碎火警破玻器报警。

　　（2）指挥人员立即组织手术患者及家属、手术医生、麻醉医生、手术室护士紧急疏散。

　　（3）若有人员受伤，把伤员转移至安全地带立即进行抢救。

　　（三）人员疏散程序

　　1、方针原则：当手术室发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

　　2、手术室护士、手术医生、麻醉医生要听从指挥人员的指令，立即组织好手术患者及其家属，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

　　3、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，防止窒息。

　　4、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

　　5、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

　　6、医务人员未得到指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。

　　（四）紧急疏散方式

　　1、紧急疏散路线：

　　①号手术室病人及医务人员撤离路线：手术室——内走廊——病人出入口处楼梯。

　　②③号手术室病人及医务人员撤离路线：手术室——污物通道——职工出入口处楼梯。

　　2、紧急疏散集结地点：急诊楼1楼前空地。

　　3、切记不可坐电梯！

　　（五）紧急疏散后措施

　　1、指挥人员清点疏散人数，发现有缺少人员的情况时，立即通知领导或消防队员。

　　2、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

　　3、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，并将本病区火灾中病人情况向科主任和医院汇报。

　　4、科主任将本科火灾后情况及时上报主管院长。

　　【程序】

　　1、引起火灾的原因、火灾范围、人员伤势、评估可使用的安全通道、防火灭火所需用物性能、放置位置、通知保卫科或行政总值、组织现有人员、灭火器材积极扑救，控制火势组织灭火扑救

　　2、立即切断火灾现场供电和供气、撤离易燃易爆物品、协助手术、麻醉医生尽快为手术台上病人包扎止血撤离手术病人。

　　3、需辅助呼吸病人，接好呼吸囊维持人工呼吸和工作人员。

　　4、迅速疏散人员，撤离火灾现场，切勿用电梯在生命不受威胁、火势可以控制的情况下，尽可能抢救抢救贵重仪器和资料，转至安全处。

手术室应急预案6

　　1、主题资料与适用范用

　　本预案适用于公司及所属企业内因公驾乘汽车车辆时，发生重、特大交通事故应急救援工作的具体办法，明确了各部门的职责。

　　2、总则

　　为切实做好道路交通事故、个性是重大及以上交通事故的应急处理，规范事故的职责认定，善后处理、损失赔偿，最大限度地减少公司人员贯彻落实《中华人民共和国道路交通安全法》，建立和完善交通安全应急救援体系，保证在接警后能够迅速赶赴现场，配合公安和车管部门了解状况全力救护，减少损失和影响，做好事故善后工作，特制定本预案。

　　3、组织机构

　　3.1、为妥善处理重、特大交通事故，公司成立道路交通事故应急处理领导小组，公司总经理、党委书记任组长，主(协)管机动车辆安全的副总经理、工会主席任副组长，组员由综合管理部、生产经营部、人力资源部、安全技术部、各单位(车间)车队长(或车管部门负责人)组成。

　　3.2、交通事故救援处理领导小组下设应急处理办公室、事故救援组、事故调查组、善后处理组。应急处理办公室设在公司综合管理部，由综合管理部部长负责，成员由公司生产经营部、人力资源部、综合管理部、安全技术部、公司所属各单位车管部门负责人、安全专兼职、劳人社保专职、技术设备专职、工会干事、以及各单位(车间)汽车班长组成。事故救援组由公司生产经营部、人力资源部、综合管理部、安全技术部、公司所属各单位安全部门、综合部门负责人及汽车班长组成。事故调查组由主(协)管机动车辆安全的副总经理、工会主席牵头，公司安全技术部组织各单位安全车管、技术设备、工会、人劳、事故发生地有关负责人员协助调查。善后处理组，由公司综合管理部、各单位安全车管、技术设备、工会、人劳、事故发生地有关负责人员组成并开展工作。

　　4、主要职责

　　4.1、应急处理领导小组职责：

　　4.1.1、事故发生后，决定是否启动本预案及其它相关专项应急预案；

　　4.1.2、协调与地方交通管理部门应急处置工作；

　　4.1.3、需其它部门协助配合时，负责与相关部门进行沟通；

　　4.1.4、有关紧急事项决策；

　　4.1.5、善后工作的统一协调处理。

　　4.2、应急处理办公室职责：负责公司管内重大及以上道路交通事故的信息收集、上传下达和协调指挥工作，参与事故处理，通报有重大影响的道路交通事故。

　　4.3、事故调查组职责：应按照《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，负责调查、分析和处理公司管内因公驾乘汽车所发生的职责交通伤亡事故。做好公司内重大及以上道路交通事故的调查和分析，及时准确地查清事故原因、性质和职责，按照公安机关交通管理部门对现场的勘查意见，提出初步定性定责意见。

　　4.4、善后处理组职责：发生事故时应及时通知保险机构赶赴现场，开展伤亡人员及财产的保险赔付工作。

　　5、应急响应程序

　　5.1、事故救援

　　5.1.1、发生重大及以上道路交通事故后，事故当事人或乘车人要在30分钟内向公司调度和各单位安全、车管部门报告。车辆驾驶人员及乘车人员应当立即抢救受伤人员，做好防护工作，拦停过往车辆运送伤员，并迅速拨打120(医疗急救中心电话)及122(交通事故投诉台)，报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置，乘车人应当予以协助。

　　5.1.2、公司调度、各单位安全、车管部门接到事故报告后，应迅速分别向有关领导汇报，对到达本预案适用条件时，应立即启动本应急预案。公司应急处理领导小组要按照各自分工和兰州铁路局汽车道路交通事故应急预案的组织指挥安排、制定并实施道路交通事故的应急处理方案、处理措施。协助事故救援的人员和事故单位，在现场救援时应服从公安机关交通管理部门的统一指挥，按照有关法规展开救援工作。

　　5.1.3、根据就近先救援的原则，安排就近的地区先进行救援，同时，公司及事故单位内有关人员应在30分钟内出发，赶赴现场实施救援。在接到事故报告30分钟内，公司及事故单位安全管理部门应及时向路局安监室、中心人力资源部报告，公司安全技术部及事故单位办公室负责向中心安全部门、路局总值班室、物资处车管办等有关部门报告事故概况，同时报告车辆投保公司(xxx)

　　5.1.4、公司救援小组在中心、局救援小组未到达现场前，应积极配合当地交管部门用心抢救伤员，做好各项救援准备工作，勘察现场(有条件的做好摄影摄像工作)保存可疑证物，做好记录，对交管部门的事故现场勘察记录确认无误后，方可签认。

　　5.1.5、公司救援小组应向中心、局救援小组主动汇报状况，不得隐瞒事故情节或有碍事故救援调查的言行发生。并在路局、中心救援小组的`指导下，根据事故性质，迅速制定救援处理措施，做到分工具体，职责明确，统一领导，专人指挥，工作有序，力争将交通事故的人员伤亡损失和带来的社会影响降到最低，同时要加强事故现场安全监控，以防不测事故再度发生。

　　5.2、事故调查：

　　5.2.1、事故调查由公司主(协)管机动车辆交通安全的副总经理、工会主席牵头，安全技术部负责组织事故应急处理领导小组以及事故单位事故应急处理领导小组成员，赶赴现场进行调查协调，并统一安排协调各部门，迅速组织开展事故救援应急处置工作。

　　5.2.2、在现场调查、内部取证时，应由公司主管交通安全副总经理牵头、综合管理部组织应急处理领导小组成员，按照国家有关法律法规对事故当事人进行询问、笔录，配合协助事故调查组对事故现场拍照、录像，搜集事故现场物证痕迹，对制动人拖印，机动撞击程度、进行测量、测算，绘制事故现场示意图，记录事故当事人、目击和相关人员的口述、笔录及伤亡人员、车辆损失的准确状况，写出事故概况及事故原因分析。在确认事实后，请事故职责人签认。

　　5.2.3、处理原则应遵循公安交通管理部门的《交通事故认定书》和比照本预案有关资料办理。事故的当事人和本单位有关人员应积极配合公安机关交通管理部门进行处理，对事故现场调查记录确认无误后，当事人和单位方能签认。

　　5.2.4、事故概况的书面报告要在24小时内上报路局相关部门。事故报告资料：事故发生单位，事故发生的具体时间(年月时分)；发生的地点(省、市、县地名，国道或其它道路名称、公里、米)；天气、路面状况；车辆驾驶员、乘载人基本概况、伤亡状况；驾驶公车的基本概况(车型车号、核定车载人数)和车辆损失状况；道路交通事故基本概况及原因的初步决定。

　　5.3、后期处理

　　公司及事故单位安全、车管、技术设备、工会、人劳及有关部门负责人负责组织重大及以上道路交通事故的善后处理工作，并及时通知保险公司赶赴现场，开展伤亡人员及财产的保险赔付工作。

　　6、其它：

　　6.1、在重大及以上道路交通事故发生后的事故应急救援、定责、处理工作中，各有关部门、事故发生地的负责人务必坚守岗位，认真履行职责，不得擅自脱岗或玩忽职守。对发生重大及以上道路交通事故隐瞒不报、谎报或拖延报告，要追究有关职责人的职责。对于在事故应急救援中做出突出贡献的人员要给予表彰奖励。

　　6.2、依据《道路交通安全法》第五章交通事故处理的有关规定，在道路上发生交通事故，未造成人员伤亡的，当事人对事实及成因无争议的，可自行协商处理损害赔偿事宜。仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，当事人应当先撤离现场再协商处理。对交通事故损害赔偿产生争议的，当事人能够请求公安机关管理部门调解。发生事故后，务必在48小时内将书面报告报上级主管部门。

手术室应急预案7

　　手术室抢救流程

　　在手术室，由于手术的特殊性，意外情况时有发生。为了应对可能发生的突发状况，手术室必须有抢救流程以保障患者的生命安全。手术室抢救流程如下：

　　1. 发现问题并停止手术：在手术过程中，医护人员需要时刻关注患者的生命体征，对突发情况要能够打开手术场所有的.音响设备，并发出停止手术的命令。

　　2. 快速进行初步评估：当出现紧急状况时，首先需要进行患者的初步评估，比如检查气道通畅情况，检查血压、心跳、呼吸等生命体征，判断出患者的病情严重性。

　　3. 发出急救请求：在初步评估后，护士需立即将病情通报给主治医生。如果病情十分紧急，还需要紧急通知院内其他科室的急诊科医生进行配合。

　　4. 开展抢救治疗：抢救治疗应始于对患者的气道进行处理，保持呼吸通畅。接着，根据患者情况，可采取各种适当的急救措施，如心肺复苏、输液、注射激素、拔管等。

　　5. 提供必要支持：抢救治疗是一个复杂的过程，需要多种医疗设备和药物的支持。因此，抢救过程中需要提供必要的支持，如氧气、电击器、呼吸机、吸氧机、心电监护仪等。

　　应急预案

　　为了防患于未然，在手术室之前就需要建立应急预案。应急预案主要包括以下几个环节：

　　1. 制定应急预案：医院、手术室需要制定应急预案，对各类突发状况按照不同情况进行分类，并制定详细的处理流程。

　　2. 演练应急预案：制定出应急预案后，还需要通过演习和训练来巩固护士和医生的应急处理能力。

　　3. 完善应急设施：完善玄关内的急救箱、玄关设备、病人观察装置等，确保足够应急设施的完备性。

　　4. 加强应急培训：通过各种形式的培训，提高医护人员的急救知识和技能，培养应急处置的能力。

　　总之，应急预案是保障患者生命安全的重要手段，手术室需要密切合作，熟知抢救流程，积极备战应对各种突发情况，这是保障患者安全和医院形象的必要手段。

手术室应急预案8

　　运动平板心电图检查是诊断冠心病、心律失常，判断病人的心脏功能，以测定其工作能力、疾病的程度或评估所接受治疗的效果等。运动过程中由于病变的性质等原因，有一定的潜在危险，在检查中可能出现以下情况：

　　(1)肌肉拉伤。

　　(2)摔伤。

　　(3)血压下降。

　　(4)头晕。

　　(5)心绞痛。

　　(6)晕厥。

　　(7)急性心肌梗死。

　　(8)急性脑血管病。

　　(9)严重心律失常。

　　(10)急性心衰。

　　(11)猝死。

　　(12)其他情况。

　　由于运动过程中，会有以上意外情况发生，故检查前的准备和检查过程中的护理观察非常重要，现将护理体会报道如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料：本组380例患者均系我院20xx年1月~20xx年3月住院及门诊患者，排除冠脉介入治疗（PCI）或冠脉旁路移植术（CABG）后及心肌梗死患者。分为对照组(n=190)和干预组(n=190)。对照组男98例，女92例，年龄36~75岁，平均56.6岁，合并高血压42例，合并糖尿病10例，高脂血症16例。干预组男102例，女88例，年龄44~78岁，平均58.5岁，合并高血压42例，糖尿病18例，高脂血症14例。

　　1.2方法：活动平板采用美国Maquette系列20xx平板机，同步12导联心电图记录，Philips电脑监测仪，按Bruce方案进行次极量运动试验。所有病例检查前均行12导联卧位心电图检查，测血压、心率，试验中连续进行运动血压和心电图监测，同步记录运动中及运动后6min内全过程心电图监测，个别运动后心电图延迟恢复者持续同步记录直到恢复基本正常为止。

　　运动终点：

　　（1）心率达预计心率（心率=200-年龄）；

　　（2）出现典型心绞痛；

　　（3）心电图出现阳性结果；

　　（4）出现严重心律失常；

　　（5）收缩压较运动前下降10mmHg或收缩压上升至200mmHg；

　　（6）体力不支不能继续运动。

　　1.3操作方法：让检查者在带有能自动调节坡度和转数的运动平板仪上行走，按预先设计的运动方案，规定在一定的时间提高一定的坡度和速度，我们采用Bruce修订方案进行检查。检查者穿棉质内衣或夹上衣，用95%酒精消毒皮肤，使电极与皮服接触良好，并使用优质电极，避免干扰。按常规连接12导联心电图，V1～V6导联置于胸前，左右上肢电极置于锁骨下窝，左右下肢电极置于脐两旁季肋处。将受检者的有关资料输入电脑，指导检查者站在平板机上，双手轻握扶把，抬头，目视前方，不能下视以防晕厥，开机后，检查者随机行走，加速及坡度提高时及时提醒检查者，防止摔倒，同时陪伴检查者身边，严密观察心电图示波及受检者反应。

　　2.护理

　　2.1对照组：给予常规护理包括以下几个方面：物品准备：备好氧气、除颤仪、常用急救药品，如消心痛、硝酸甘油、心痛定、利多卡因、心律平等。

　　2.1.1检查前准备工作及护理指导：了解受检者用药情况及病情变化状况，凡服用β-受体阻滞剂，血压升高：收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg，有严重肺气肿、肺部疾患、发烧者暂不做，受检者停药至少24h，血压控制平稳，呼吸困难改善后再行检查。测量立位、卧位、坐位血压及心电图，受检者因紧张而血压升高者，瞩休息30min，情绪稳定、血压恢复正常后，才能进行检查。检查前向受检者简要说明检查的目的，过程中的配合。正确指导受检者走路姿势，学会深呼吸等放松训练。指导受检者做踏板上正确姿势的示范，包括自然呼吸、两手轻扶平板扶手，上身保持直立，在运动平板上调整脚步及保持身体平衡的技巧，如何使用紧急停止按钮。受检者正前方有挂画或有视频，吸引受检者目光保持向前平视。

　　2.1.2检查过程中的护理指导：严密观察心电图变化，如心电图提示ST段水平下移≥0.1mV，要及时询问受检者主诉症状，如出现胸痛、胸闷、呼吸困难时，应立即停止试验；运动中若出现面色苍白、紫绀、眩晕、下肢肌肉痉挛或间歇性跛行时也应立即停止试验。如试验过程中心电图示ST段异常同时感胸闷、气短时立即舌下含服硝酸甘油并吸氧，留观30min，待ST段恢复正常，症状消失后方可离开检查室。如突然出现严重室性心律失常（如室早二联律)或血压升高者，应持续观察1～2h，恢复后方可离开，如出现更严重室性心律失常如室速，应立即停止试验，就地抢救。给予利多卡因等抗心律失常药物治疗，室颤时立即行非同步直流电除颤。如在试验中出现窦性停搏、室颤，经抢救仍未完全恢复者，可入CCU继续严密监护及治疗。

　　2.1.3运动终止后的护理指导：及时给受检者保暖防受凉，取静坐位，有胸痛、胸闷、呼吸困难、面色苍白、紫绀、眩晕等的受检者应取平卧位。连续记录运动后心电图及血压至少6min，试验终止后，仍应严密观察心率、心律、血压，直至ST段恢复、症状消失，20分钟后如无不适，打印全程记录图纸，可让病人离开。

　　2.2心理护理组：在上述常规护理基础上给以心理指导，包括：

　　(1)主动接近受检者，详细介绍运动平板室环境、医护人员的情况、已检查的病例数，让受检者了解检查的安全性。并解释本试验的目的、方法和意义，详细交代有关注意事项及需如何配合等。还须告知受检者在试验过程中如有心前区疼痛、心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等不适而不能坚持运动时，应及时告知医护人员，以免发生意外。

　　(2)对有焦虑受检者通过交谈了解忧虑和担心的问题，解释不良情绪可影响运动平板运动试验结果的准确性。让受检者知道运动平板室备有多种抢救仪器及抢救药品，如有不适医护人员会及时采取相应的措施。征得受检者同意，下1位同性别的.检查者可先在室内观看、学习，消除恐惧感。

　　(3)对有听音乐习惯的受检者，根据其对音乐的偏好，给予播放其喜爱的音乐背景。

　　3.结果

　　4.讨论

　　运动平板是一项无创性检查，但是具有一定的风险性。必须严格把关，严密观察，掌握此项检查的适应证和禁忌证，把风险降到最低限度。同时护理人员要具备观察仔细、反应敏捷、抢救到位的素质，杜绝心脏意外事件的发生。一旦发生意外，必须尽力抢救，将受检者的损害降到最低。但部分受检者由于对运动平板运动试验的相关知识缺乏，担心运动后心脏负荷增加诱发心梗、严重心律失常而病情加重，由于试验中患者可能会有不适感觉，如心悸、胸闷、头晕，故多有恐惧、紧张心理，此时对患者的心理护理尤为重要，应安慰患者，耐心细致地为患者介绍试验目的、试验的整个过程，告诉他整个过程都有医护人员在场，消除患者的紧张及疑虑。根据Back的认知治疗理论，医护人员通过询问、交谈、心理测量等，识别受检者的认知偏差及负性的思维内容，及时给予认知、心理、行为等干预，帮助建立对运动平板运动试验的正确认识，使受检者增加安全感，减少焦虑和不安。本研究结果显示对进行运动平板试验患者给予心理护理干预后意外事故的发生率明显减少。因此，在进行运动平板试验中我们应该常规给患者进行心理护理，以减少意外事故的发生。

手术室应急预案9

　　一、演练组织

　　指挥长：肖勇

　　负责人：刘贺

　　参加人员：麻醉医师：包义勇手术医师：

　　巡回护士：裴劲曹传超器械护士：高慧慧

　　观摩人员：手术室全体人员

　　二、工作职责

　　1、指挥长负责发布演练令，组织协调

　　2、具体负责人负责演练方案的实施

　　3、巡回裴劲发现火情，立即报警并通知手术医师

　　4、医师负责评估患者，迅速关闭切口

　　5、麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊，手控维持

　　病人呼吸。

　　6、护士曹传超负责协助麻醉医师

　　7、护士高慧慧负责准备急救药品运送病人

　　三、演练场景

　　20xx年11月20日下午17时，宣城市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”，1号手术间区域有浓烟和火情出现，并且迅速蔓延，

　　必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起，5号手术间正有1台全麻LC手术进行中，肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警，通知院领导，紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道，尽可能转移贵重仪器及资料，接到撤离指令后，无影灯下，主刀医生迅速吩咐：“关闭伤口!”在助手的帮助下，简单快速地将病人腹部切口进行缝合，并覆盖消毒纱布垫，护士及时用消毒绷带绑紧腹部，手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边，大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊，手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里，术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的`安全区域。

　　四、演练流程

　　正在手术的医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响进行中的手术接到撤离指令后，立即关闭切口手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边将全麻病人小心移上流动推床麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机，换上简易呼吸囊手控维持病人呼吸，病人可以转运术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。

手术室应急预案10

　　一、大面积创伤出血性休克患者的应急程序

　　1.接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。

　　2.患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血，同时监测生命体征及血氧饱和度。

　　3.通知医学专用师与有关科室的手术医师立即到达。

　　4.做好一切抢救准备，备好抢救药品及医学专用机，积极配合抢救。

　　5.准备手术所需的各种器械物品。

　　6.对于神志清醒的患者，做好心理护理、关心并安慰患者。

　　二、患者发生输血反应时的应急程序

　　1.患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。

　　2.情况严重者应通知立即停止手术，保留未输完的血袋，已备检验。

　　3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医学专用医生进行紧急救治，予氧气吸入。

　　4.若是一般过敏反应，应密切观察患者的病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

　　5.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科

　　6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者的`血样一起送输血科。

　　7.加强病情观察，做好抢救记录。

　　三、患者发生输液反应时的应急措施

　　1.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

　　3.情况严重者应立即通知医生停止手术，就地抢救，必要时进行心肺复苏。

　　4.建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。

　　5.发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

　　6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时去相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

　　四、停电和突然停电的应急程序

　　1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找代替的方法。

　　2.突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

　　3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

　　4.通过电话与电工组联系，查询停电原因。

　　5.加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

　　五、火灾的应急程序

　　1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。

　　2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

　　3.发现火情无法扑灭，马上拨打“119”报警，并告诉准确方位。

　　4.关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

　　5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。

　　6.尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

　　组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

手术室应急预案11

　　（一）为了正确、有效和快速地处理各类突发性事件引起的全县大面积停电事件，最大程度减少大面积停电造成的影响和损失，维护社会稳定和人民群众生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国电力法》和《县突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。

　　（二）本预案适用于本行政区域内大面积停电应急处置工作。本预案所称大面积停电事件是指电力生产因发生重特大事故或受严重自然灾害影响引起连锁反应，造成电网减供负荷而引起的停电事件。

　　（三）按照电网停电范围和事故严重程度，将大面积停电分为I级停电事件和Ⅱ级停电事件两个状态等级。

　　1、发生下列情况之一，电网进入I级停电事件状态：

　　（1）因电力生产发生重特大事故，引起连锁反应，造成本县电网大面积停电，减供负荷达到事故前总负荷的30%以上（含）；

　　（2）因电力生产发生重特大事故，引起连锁反应，造成本县县城减供负荷达到事故前总负荷的50%以上（含）；

　　（3）因严重自然灾害引起电力设施遭受大范围破坏，造成本县电网大面积停电，减供负荷达到事故前总负荷的40%以上（含），并且造成重要输变电设备受损，对电网安全稳定运行构成严重威胁；

　　（4）因市级电网供电短缺等各类原因引起电力供应严重危机，造成本县电网拉限负荷达到正常值的70％以上（含），并且对本县电网正常电力供应构成严重影响；

　　（5）因重要发电厂、重要变电站、重要输变电设备遭受毁灭性破坏或打击，造成区域电网大面积停电，减供负荷达到事故前总负荷的20%以上（含），对电网安全稳定运行构成严重威胁。

　　2、Ⅱ级停电事件

　　发生下列情况之一，电网进入Ⅱ级停电事件状态：

　　（1）因电力生产发生重特大事故，造成区域电网减供负荷达到事故前总负荷的10%以上（含），30%以下；

　　（2）因电力生产发生重特大事故，造成本县城区减供负荷达到事故前总负荷的20%以上（含），50%以下；

　　（3）因严重自然灾害引起电力设施遭受大范围破坏，造成本县电网减供负荷达到事故前总负荷的'20%以上(含)，40%以下；

　　（4）因市级电网供电短缺等各类原因引起电力供应危机，造成本县电网拉限负荷40%以上。

　　一、组织机构与职责

　　（一）成立县电网大面积停电事件应急处置指挥部（以下简称县指挥部），总指挥由县政府分管副县长担任（必要时由县长担任），副总指挥由县供电局局长、县经贸局局长、县安监局局长担任，成员由县委宣传部、县供电局、县经贸局、县公安局、县安监局、县财政局、县交通局、县水务局（气象局）、县消防大队、县电信局、移动分公司、联通分公司、乡（镇）政府等单位负责人组成。

　　主要职责：统一指挥应急求援、事故抢险、电网恢复等大面积停电应急处置各项工作；协调有关部门之间的工作；研究和部署重大应急决策；决定实施和终止本预案；宣布进入和解除电网I级停电事件状态，具体应急指令；必要时建议县政府报请市政府启动市级应急预案。

　　（二）指挥部下设办公室，负责日常工作。办公室设在县供电局，由县供电局局长担任办公室主任。

　　主要职责：落实县指挥部部署的各项任务,执行应急指令；及时掌握应急处置和供电恢复情况；负责下情上报和上情下达；组织制订、修订、完善应急预案。

　　（三）指挥部下设若干应急工作小组，各应急工作小组划分与职责：

　　1、抢险救援组

　　县供电局牵头，由县安监局、消防大队等单位组成。

　　主要职责：负责事故抢险和应急处理工作，控制事故范围，恢复电网供电。

　　2、电力调度组

　　县供电局牵头，由县水务局等组成。

　　主要职责：执行上级调度命令，调度电网事故处理；启动调度事故处理预案，控制事故范围，保证主网安全，恢复电网供电；做好水电站的协调工作，做好应急电力保障。

　　3、安全警戒组

　　县公安局负责，主要做好事故现场警戒和危险区域人员的疏散工作；维护社会治安和交通秩序等。

　　4、后勤通讯组

　　县经贸局牵头，由县财政局、交通局、气象局、电信局、移动分公司及联通分公司等部门组成。

　　主要职责：保障有关应急物资和居民生活资料的供给；保障应急处置工作的经费；保障抢险救援、必要生活资料等应急运输；提供应急气象服务和通讯保障等。

　　5、宣传报道组

　　县委宣传部牵头，由各新闻媒体等组成。

　　主要职责：负责对外信息以及新闻审查和。

　　（四）各乡镇政府要结合本地实际，成立相应组织机构，建立完善应急处置体系。

　　二、应急响应

　　（一）Ⅰ级停电事件响应

　　1、事件报告

　　（1）发生Ⅰ级停电事件时，县供电局应将停电范围、停电负荷、发展趋势等有关情况报告县政府，并请求启动本预案。

　　（2）总指挥主持召开紧急会议，就有关重大应急问题作出决策和部署，宣布启动预案。同时提请县政府并将有关情况向市政府及省、市电力部门报告。

　　2、事件通告

　　（1）发生Ⅰ级停电事件后，指挥部办公室及时将事故影响范围、发展过程、抢险程度、预计恢复时间等内容向有关部门、单位通报。

　　（2）发生可能产生重大社会影响的敏感事件时，指挥部办公室要将有关情况及时报告指挥部，由指挥部报告县政府。

　　3、应急处置

　　发生I级停电事件后，各应急工作小组按照各自的职责，迅速组织力量开展事故抢险，修复电力设施，恢复电力供应。

　　（1）电网与供电恢复：县供电局要尽快启动《电力系统突发事件应急预案》，根据停电事件性质，相应启动《重大事故应急预案》、《黑启动应急预案》、《事故拉限电方案》等应急分预案，恢复电网运行和电力供应。

　　在特别紧急情况下，应先行采取必要措施，隔离事故区，控制事故范围进一步扩大，尽可能保持主网安全和非事故区电网正常供电。在电网恢复过程中，电力调度机构应协调电网、电厂、用户之间的电气操作、机组启动、用电恢复，保证电网安全稳定，留有必要供电裕度，在条件具备时，优先恢复重点地区、重要用户的电力供应；各发电厂应严格按照电力调度命令恢复机组并网运行，调整发电出力。在供电恢复过程中，各电力用户应严格按照调度计划分时分步地恢复用电。

　　（2）社会应急：发生I级停电事件后，有关部门、单位要按照职责分工，立即组织开展社会停电应急救援与处置工作。

　　各类电力用户要及时启动相应停电应急预案，有效防止各种次生灾害。特别是停电后容易造成重大政治影响、重大财产损失和生命安全的党政机关等单位，应迅速启动保安电源。各类人员聚集场所迅速启用应急照明，组织人员有组织、有秩序地集中或疏散，确保人员安全。

　　（3）扩大应急：发生I级停电事件超出本县修复电力设施，恢复电力供应能力时，县指挥部提请县政府请求省、市政府启动省、市级应急预案。

　　4、应急结束

　　在同时满足下列条件时，由县指挥部宣布解除I级停电事件应急状态，并及时向有关部门、单位和公众通报信息：

　　（1）电网主干网架基本恢复正常接线方式，电网运行参数保持在稳定限额之内；

　　（2）停电负荷恢复80%以上（含），县城城区负荷恢复90%以上（含）；

　　（3）无其他对电网安全稳定运行和正常电力供应造成重大影响或严重威胁的事件。

　　（二）II级停电事件响应

　　发生II级停电事件后，由县供电局请示县政府，就有关应急问题作出决策和部署，采取相应处置措施，并报告指挥部办公室。

　　（三）信息

　　县委宣传部负责对事故信息的工作，配合县指挥部办公室，组织主要新闻媒体严格按照有关规定，及时采取适当方式做好信息工作。

　　三、后期处置

　　（一）事故调查

　　发生电网大面积停电事件后，由县政府会同市电业局，组织有关部门组成事故调查组进行事故调查，客观、公正、准确地查清事故原因、发生过程、恢复情况、事故损失等。

　　事故调查工作包括调查组的组成、应急救援情况的调查、事故现场调查、技术分析、事故原因的判定、事故性质和责任的查明、编写事故调查报告、提出安全预防措施建议等。

　　（二）改进措施

　　1、发生电网大面积停电事件后，县供电局要及时联合攻关，研究事故发生机理，分析事故发展过程，吸取事故教训，提出具体措施，进一步完善电力运行方案及电力应急预案。

　　2、县政府和有关部门要及时总结社会应急救援工作的经验和教训，进一步完善社会停电应急救援、事故抢险与紧急处置体系。

　　四、应急保障

　　（一）技术保障

　　县供电局应结合电力生产特点和事故规律，制定覆盖各类突发事件发生、发展、处理、恢复全过程的部门应急预案；加快电网建设和技术改造，强化电网结构；加强电网分析和仿真机演练；及时制订和完善各类突发事件应急方案和事故紧急拉限电方案，为电网事故处理提供有效手段；积极指导电力重要用户制定应急抢险的保电措施并予以落实。

　　各相关部门、单位要制定并落实应对大面积停电的预防性措施、限制突发事件影响范围及防止发生连锁反应的紧急控制措施，以及快速有效的生产恢复措施；要经常性地组织有针对性的联合处置事故演习，定期组织应急抢修、停电抢修演练。

　　（二）装备保障

　　县有关部门要根据应急工作需要，配备必要的应急救援装备。

　　（三）人员保障

　　县供电局要加强电力调度、运行值班、抢修维护、生产管理、事故救援队伍建设，通过日常技能培训和模拟演练等手段提高各类人员的业务素质、技术水平和应急处置能力。在救援抢险过程中，严格按照电力工作安全规定做好人身安全防护。

　　五、附则

手术室应急预案12

　　一、制定目的

　　为应对工厂突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和回复供电，确保安全生产和减少财产损失，保证工厂用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合工厂实际状况，制定本预案。

　　二、适用范围

　　本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重

　　要设施

　　损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全广大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解

　　或崩溃

　　的事故。

　　三、应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确职责，加强合作，快速反应，措施果断”的原则。

　　四、组织机构工厂成立大面积停电事故应急领导小组，设下应急抢修队。

　　1、工厂大面积停电事故应急领导小组组长：厂长

　　副组长：副厂长

　　成员：各部门工段长、维修工

　　职责：

　　（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产职责制，防范大面积停电事故发生。

　　（2）根据大面积停电事故时，几时做好停电事故应急工作，尽快会恢复供电。

　　（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

　　（4）几时向上级报告事故状况并向社会公布。

　　（5）必要时请求外力支援。

　　（6）领导小组组长是旅行本预案规定的.第一职责人。

　　成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，同理合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。

　　2、应急抢修队队长：

　　成员：

　　职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故状况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

　　五、应急程序

　　（一）后勤部门电工应急程序

　　1、计划性停电应急程序

　　（1）电工在接到供电公司通知通电的电话或以其他形式的停电通知时，务必问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

　　（2）通知应急领导小组组长（半夜通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。

　　（3）如在正常工作时间内，在时间允许的状况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。

　　（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明状况，由人事行政部向各部门发出通知，讲清停送电的时间，并制定好停送点计划。

　　（5）在通电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查，停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。

　　（6）当外网停电后，启动发电机电源，保证生产车间的供电。

　　（7）做好备用第二电源运行记录及恢复市供电后的记录。

　　2、临时性停电应急程序

　　（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。

　　（2）通知应急小组组长或总值班，说明状况。

　　（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

　　（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。

　　（5）因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点工段的供电。

　　（6）做好备用第二电源的运行记录。

　　（7）工厂内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果要压低电路出现故障，工厂电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果工厂抵押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

　　（二）生产车间应急程序

　　1、各工段接到停电通知后，就应在允许状况下把所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。

　　2、接到停电通知后，立即做好停电准备。

　　3、突然停电后，立即寻找其他运转的动力方法，维持生产，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。

　　4、如双线均突然出现供电故障，厂内发电供电前，员工则应首先保证安全生产。

　　5、加强巡视，注意防火防盗。

　　六、保障措施

　　1电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

　　2电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

　　3车间常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，持续完好状态。

手术室应急预案13

　　为切实做好发生火灾时患者及医务人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合麻醉科、手术室实际情况，制定本方案。

　　（一） 组织指挥人员

　　白天：科主任、护士长。 夜间：值班麻醉医师。 主要职责：负责麻醉科、手术室火灾消防抢险指挥工作。

　　（二）火灾应急程序

　　全科工作人员要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时，一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作： 1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即切断电源并采取相应措施予以扑灭。通知保卫科及总值班，必要时立即拨打消防报警电话119。

　　2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的`，立即敲碎火警破玻器报警，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即切断电源并采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向保卫科及总值班汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。

　　3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理：

　　（1）立即敲碎火警破玻器报警。

　　（2）通知保卫科及总值班。

　　（3）指挥人员立即组织手术患者及家属、手术医生、麻醉医生、手术室护士紧急疏散。

　　（4）若有人员受伤，把伤员转移至安全地带立即进行抢救。

　　（三）人员疏散程序

　　1、方针原则：当手术室发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

　　2、手术室护士、手术医生、麻醉医生要听从指挥人员的指令，立即组织好手术患者及其家属，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

　　3、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，防止窒息。

　　4、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和资料。

　　5、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警， 并告知准确方位。

　　6、医务人员未得到指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。

　　（四）紧急疏散方式

　　1、紧急疏散路线：

　　①号手术室病人及医务人员撤离路线： 手术室——内走廊——病人出入口处楼梯。 ②③号手术室病人及医务人员撤离路线： 手术室——污物通道——职工出入口处楼梯。

　　2、紧急疏散集结地点：住院楼1楼前空地。

　　3、切记不可坐电梯！

　　（五）紧急疏散后措施

　　1、指挥人员清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知领导或消防队员。

　　2、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

　　3、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，并将本病区火灾中病人情况向科主任和医院汇报。

　　4、科主任将本科火灾后情况及时上报主管院长。

手术室应急预案14

　　一、建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组：

　　总指挥为手术室护士长，麻醉科主任，成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等。将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。

　　二、手术室内消防设施：

　　(一)干粉别火器、二氧化碳灭火器：一提、二拉、三对准、四按压。

　　(二)消火栓：一报警、二连接、三开水、四灭火。

　　(三)手动报警装置。

　　(四)烟雾探测器及喷淋装置。

　　(五)消防通道。

　　(六)消防广播.

　　三、任何时候在手术室发生火灾，应遵循R.A.C.E原则。

　　(一)救援(Rescue)：组织病人及时离开火灾现场;对手术病人，应采用抬、背抱、平车等方式转移。关闭设备电源，搬离设备，按贵重设备现转运的方法按序搬运。

　　(二)报警(Alarm)：利用就近电话或消防手动报警装置按钮，及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室)，报明起火部门、详细地址、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近□□或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;与此同时向保□□科室护士长和行政总值班汇报，并派人在路口接应或引导消防车进。

　　(三)限制(Confine)：关上门窗，防止火势蔓延，关闭氧气，空气开关，停止使用麻醉气体。

　　(四)灭火或疏散(Evacuate)：如果火势不大，用灭火器进行灭火，火势太猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。在起火楼层的三个层次一下，向外疏散，将病人转移到病房楼外。

　　四、发生消防紧急状况时成员分工：

　　(一)日间：人员分组：总指挥手术室护士长、麻醉科主任，保卫部门工作人员到达后，现场指挥权交由保卫部;公安、消防部门工作人员到达后，所有人员均服从公安、消防部门的指挥。

　　通信联络组：首先发现火源的工作人员，护士长，前台工作人员。灭火行动组：当时听急诊手术的所有麻醉、护理人员、巡回护士，医生助手、麻醉助手。

　　引导疏散组：总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。

　　后勤保障组：器械室护士、科主任、护士长。

　　(二)夜间：夜班值班人员包括麻醉医师2人，手术室护士3人，工勤人员1人，手术医师2-3人，机动2-3人(麻醉实习1人，手术室护士实习□人)。

　　通信联络组：首先发现火源的工作人员、前台工作人员。

　　灭火行动组：巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医

　　引导疏散组：手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。

　　后勤保障组：听班护士和麻醉师。

　　五、发生消防紧急状况时各组职责：

　　(一)通信联络组：

　　发现火灾及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室)，报明起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人员、报警人姓名及电话。

　　参与引导疏散工作。

　　(二)后勤保障组：

　　指挥现场人员向两侧通道迅速疏散，防止拥挤踩踏。及时救治受伤人员，检查是否有遗漏人员。及时解决火灾救援中出现的各种需求。

　　(三)灭火行动组：

　　灭火行动组必须熟知消防水龙及消防器材的位置。发生火灾时，灭火行动组迅速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。

　　切断电源，关闭氧气阀门，清除火源周边的可燃物。发生火情后，消防监控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员快速到达现场，负责处理现场及附近楼层(部位)电源及氧气阀门。

　　灭火后，彻底清理火场，防止复燃，保护好现场，便于调查。

　　(四)引导疏散组：

　　不离开病人，保持镇定，稳定病人情绪。

　　根据疏散病人处理程序，做好手术病人伤口的保护。听从指挥，有只需地转移手术病人。转移病人时，不要乘坐电梯，走手术室专有安全通道，用湿毛巾捂住口鼻，并尽可能地将身体放低位置。

　　做好手术记录及病人病理的转移与保管。

　　物资疏散顺序：易燃危险物品→贵重物品→一般物品。

　　手术室应对火灾的应急流程图

　　评估通知相关部门组织灭火扑救撤离疏散手术病人和工作人员抢救贵重仪器设备和资料

　　1.引起火灾的原因、火灾的`范围、人员伤势、可使用的安全通道。

　　2.防火、灭火所需抢救用物。

　　3.所需参与救援的人数。

　　4.抢救用武、灭火器材数量、性能及放置位置发现火警立即报告医院保卫科、院总值班。

　　5.火情难以控制时立即拨打火警119，告知准确地点。

　　6.通知所有手术间做好灭火扑救准备。

　　组织现有人员、集中现有灭火器材积极扑救，控制火势2.立即切断通向火灾现场的供电和供气，撤除现场易燃易爆物品

　　1.协助手术医师、麻醉师尽快为手术台上的病人止血、包扎，需辅助接好呼吸囊维持人工呼吸

　　2.迅速疏散病人和工作人员，查理火灾现场至安全地带，在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下，尽可能抢救贵重仪器和资料，转运至安全处。

　　3.关好邻近房间的门窗，防止火势蔓延。

　　4.必要时撤除易燃易爆物品。

　　5.放下防火闸门，隔离火灾区域。

手术室应急预案15

　　危机总是带来碎片，动摇、瓦解人和组织的生存系统。在危机碎片面前，我们不能放任自流，坐以待毙；而应该省察它的存在，防微杜渐、有备无患；修复它，让系统持续正常运转。危机是由组织外部环境变化或内部管理不善造成的可能破坏正常秩序、规范和目标，要求组织在短时间内做出决策，调动各种资源，加强沟通管理的一种威胁性形势或状态[1]。危机管理这一概念是美国学者于20世纪60年代提出的，是为应付各种危机情境进行的战略规划决策、动态预警控制、应急训练管理等活动的过程，其目的在于消除或降低危机所带来的威胁[2]。

　　护理危机管理是护理安全管理工作中的一个重要环节，是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机爆发前的预防、预控危机，并于危机爆发后以迅速有效的方法控制解决危机，尽量避免和减少危机产生的危害，最终从危机中获利[3]。手术室医院的中枢科室，手术室护理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都可能酿成严重的后果。因此，我们应用危机管理的三范畴模式：危机战略规划，危机预控，危机应急管理[1]，对现存的或潜在的手术护理危机进行战略规划、制定对策，在工作中严加防范，确保手术护理安全。

　　1危机战略规划

　　1.1树立正确的危机意识护理管理者应培训护理人员树立牢固的危机意识，让护理人员认识到危机管理不只是医院管理者的事，也不仅是护士长的职责，而是护理人员都应参与的事。护理人员工作在第一线，与患者接触交流最多，发生、发现护患医患纠纷的隐患最直接。因此，我们通过各种形式的学习、交流，提高护理人员对危机征兆的敏感性，及时沟通，及时干预，重视危机管理。

　　1.2危机管理制度的建立、维护与修正，明确危机管理的使命、权责和流程。

　　1.2.1完善手术医疗护理各项规章制度，并循证、适时地进行维护和修正。

　　1.2.2建立医院通用的及本科室特有的危机应对制度我们针对《医疗事故处理条例》不断地健全相关规章制度，包括护理工作一般制度、各种突发事件应急预案、安全管理制度、危机防范制度，手术安全核查制度、手术风险评估制度、医护沟通记录签名制、患者术中抢救流程和外出参加抢救预案等。护理管理者要让每位护士明确工作的目标和内容，明确自己的权责和各项工作流程及护理危机应对制度；并注重加强执行力，在执行过程中强化协作精神。通过护士彼此之间的监督、提醒，可以有效弥补工作中的'缺陷或漏洞，提高防御危机的能力。护理管理者应做好环节质量控制和终末质量控制。

　　1.2.3科室成立质控小组，将管理手段细化到最小单位，任务个个担，责任人人负，从而有效地处理危机，化解手术护理危机。我科成立有8个质控组：手术室环境质控组、安全核查质控组、消毒隔离质控组、精密仪器质控组、手术器械质控组、技术操作质控组、高危药品质控组、护理文书质控组；展开不定期的检查、督导，发现可能发生的危机事件，及早采取预防措施，预防、应对各种危机事件的发生。护理管理者利用晨会交班，及时通报、讨论危险程度较高的护理危机，表扬、学习处理较好的高危事件，相互学习、共同进步。

　　1.3危机管理战术框架的勾划、论证和执行

　　1.3.1重点患者管理制度重点患者并没有一个确定性的概念，从问题管理与危机管理的角度出发，通常是指对医院的医疗服务可能存在或者容易引发种种不满意的患者。重点患者包括：高龄患者、病情危重患者、高费用的患者、具有特殊社会地位的患者、长期住院的以及曾经对医院服务表示过某种或某方面不满意的患者等[4]。那么，针对手术护理，重点患者是指在围术期护理中存在安全隐患的患者；比如可能存在血管不易穿刺的、手术易导致压疮的、术中可能出血较多的、手术风险较高的等患者。重点患者管理制度的原则：①预防为主；②全员参与；③有效沟通。重点患者管理制度的步骤：①识别重点患者（术前访视）；②交班重点患者（晨交班汇报）；③重点患者重点照顾（手术皮肤压疮等风险评估及预防措施）；④重点患者重点沟通，即科主任、护士长要给予特别的关注。

　　1.3.2重点环节管理制度我们根据帕累托原理-80/20规则：抓住关键的20%，就可以取得80%的收获；否则20%的失误，足以毁掉80%的成果。严格落实“围手术期护理与患者的安全性-全球战略”，杜绝重点环节的手术护理危机发生。

　　1.3.2.1手术前期的安全护理认真确认手术部位标识，严格执行手术安全核查制度；真正做到无部位标识不接患者，未安全核查不进行麻醉。

　　1.3.2.2手术中期安全护理认真清点，保证手术用物计数正确；想方设法，安全摆放手术卧位；三查八对、双人复核，保证术中用药、输血准确安全；规范操作，确保手术电刀和仪器的安全使用；严格执行各项无菌技术操作。

　　1.3.2.3手术后期安全转运患者的护理严谨细致，确认手术患者引流管功能安全；安全转运，严防手术患者跌落。

　　2危机预控

　　2.1危机预警是指组织采取各种方法对危机的诱因及危机的征兆进行事前监测和评判，并据此做出危机警示的管理行为[1]。

　　2.1.1手术室危机预警体系和流程我们根据急性创伤绿色通道的管理要求，制定了相关管理制度和预警流程，以及手术室护士应急召唤网络图；并进行演练、调整、完善，明确了紧急状态下物资、人员调配和补充的职责和权限等。

　　2.1.2通畅的信息渠道是获取“预警”信息的重要保证我们让每位手术室护士成为预警体系中的“报警员”和控制员，不仅扩展了信息来源的渠道，同时赋予了每位手术护士新的职责，强化了手术护士的危机意识。信息的沟通包括同事之间，护士与医生之间，护士与管理者之间[5]。我们根据手术护士的“预警信息”成功处置了手术室外的突发危机，并完善、修定了抢救预案-外出导管室的抢救预案和ICU床旁开胸止血术的应急预案。

　　2.2危机应对训练有研究表明，78%的危机是因管理不当引起，只有14%的危机是不可避免的；而几乎所有的危机发生之前都有预警信号[2]。所以，我们对危机应急方案的训练应常抓不懈，才能在危机发生时沉稳应对。2008年汶川大地震，一个关于“最牛校长”的故事就是危机应对训练的成功典范。

　　2.2.1我们根据可能发生的手术护理危机，进行针对性模拟训练。比如，患者术中大出血抢救的应急处置，术中心跳骤停的应急处置，术中突然停电的应急处理，术中手术室失火的应急处置等。同时，我们也注意收集护理危机处理成功或失败的案例，从中吸取成功的经验或失败的教训。

　　2.2.2我们在实践中总结、制定了手术室预警系统，包括：各种管道脱出的预防及应急预案，手术物品清点的预防及应急预案，手术麻醉科护理工作应急预案及预防措施，患者发生意外伤害的预防及应急措施，工作人员发生意外伤害的预防及应急措施，仪器设备发生问题时的预防及应急措施，停水、停电、火灾等的预防及应急措施，群死群伤的预防及应急措施，出现手术护理过失的预防及应急措施等；并进行模拟演练，有针对性地对科室人员进行宣教、指导，使科室所有人员在危机发生时能沉着应对，使损害降到最低。

　　3危机应急管理

　　3.1决策确认危机，积极应对：危机一旦发生，管理者必须正视现实，做好危机评估（事实判断和价值判断），冷静分析，积极果断寻找补救措施；并根据事态的发展灵活应变，争取在短时间内将危机所带来的危害降低到最低程度。一旦危机发生，在没有结论时，一定先给一个建设性的态度-赢得信任，让建设性的态度赢得时间！任何冲突、危机、纠纷，记住“点灯”照亮彼此，而不要“点火”。切记，千万不要把大火引向邻居。

　　3.2执行

　　3.2.1有效沟通护理危机一旦发生，护理管理人员应适时、适当、适宜进行沟通，通过坦诚的态度，争取得到理解和谅解。因为不信任时，再纠缠事实已毫无意义。沟通时，确定由一人负责，统一意见后再沟通，必要时寻找第三方意见领袖。沟通时没有比“倾听”更好的策略，没有比诚实更安全的保护。“面子是中国人的精神纲领”，一定要给足“面子”。给了“面子”灯就亮了，驳了“面子”火就着了。

　　3.2.2及时记录我们应如实及时记录危机发生的诱因、经过、所造成的影响和后果以及护理危机处理方法和过程等。妥善保管各种记录和表格，防止随意更改。必要时，按《护理不良事件管理制度》的相关要求执行。

　　3.3恢复危机管理的诸多理论都把“恢复管理”作为危机管理体系中的一个重要范畴，是组织在危机紧急事态得到遏制后，通过持续性的策略恢复与利益相关者的沟通关系和利益关系，以重塑组织形象、重建利益互惠机制的管理行为[1]。恢复管理的目标是“转危为安、化危为机”。

　　3.3.1“转危为安”是关注危机的负面影响，以求补救我们应客观分析危机产生的诱因、责任，进行深刻反思，认真总结，使全体护理人员从中吸取经验教训，弥合危机带来的损害和伤痕；并不断探索改进的方法和措施，以避免危机的再次发生。

　　3.3.2“化危为机”是着眼危机的正面影响，以求超越我们应利用危机带来的机会，对组织的运行机制、形象系统和价值系统进行重组、优化和改善，使组织获得新的发展。

　　“危机”希腊字意即决定或转换点，而汉语中则含有危险和机会之意。危机是人生的一个转折点，危机是教育的一个契机。在手术护理管理过程中，护理危机既是挑战也是机遇。护理管理者需要不断转变观念，对医院潜在的手术护理危机进行预警、监测和妥善处理，把发生的护理危机变成推动手术护理工作持续发展的契机，真正为患者提供安全、规范、高效、创新的手术室优质护理服务。

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